REVERTIR EL SINDROME METABÓLICO. El nuevo estandar de cuidado conductual

¿SE PUEDE REVERTIR EL SÍNDROME METABÓLICO? | Ensayo ELM: ¿Bastan pequeños cambios de hábitos? ¿Es posible lograr que el síndrome metabólico entre en remisión y, sobre todo, mantener ese beneficio a largo plazo mediante cambios en nuestro estilo de vida? Durante años hemos recomendado mejorar la alimentación, realizar actividad física y controlar el estrés. Pero existe una pregunta fundamental: ¿qué sucede cuando termina la intervención y los pacientes deben mantener esos hábitos por su cuenta? En este video de Enseñando Medicina Interna analizamos el ensayo clínico aleatorizado ELM (Enhancing Lifestyles in Metabolic Syndrome), publicado en JAMA Internal Medicine, que evaluó si un programa de seis meses enfocado en desarrollar hábitos saludables podía conseguir una remisión sostenida del síndrome metabólico durante dos años. ¿Qué encontró el estudio? El ensayo incluyó a 618 participantes con síndrome metabólico y comparó un programa estructurado de modificación de hábitos frente a una estrategia de educación y monitoreo de actividad física. Los resultados fueron interesantes: 27.8% de los participantes del grupo de intervención alcanzó la remisión del síndrome metabólico a los 24 meses, frente al 21.2% del grupo comparador. La intervención se asoció con una mayor probabilidad de remisión (OR ajustado: 1.46; IC del 95%: 1.01–2.14). Los participantes mantuvieron mejoras en la glucosa en ayuno, el consumo de vegetales y la cantidad de pasos diarios. Sin embargo, algunas de las diferencias observadas inicialmente, como la pérdida de peso y la reducción de la circunferencia abdominal, dejaron de ser estadísticamente significativas a los 24 meses. BIBLIOGRAFIA: 1. Powell LH, et al. Lifestyle Intervention for Sustained Remission of Metabolic Syndrome: A Randomized Clinical Trial. JAMA Internal Medicine. 2026;186(1):67-77. DOI: 10.1001/jamainternmed.2025.5900 https://jamanetwork.com/journals/jama...