Лечение рака молочной железы | Женское здоровье

В этом эпизоде ​​мы обсудим лечение рака молочной железы с доктором Мелиндой Телли, профессором медицины в отделении медицинской онкологии Медицинской школы Стэнфордского университета. Мы подробно рассмотрим естественное течение и варианты лечения протоковой карциномы in situ (DCIS), включая продолжающиеся дебаты в медицинском сообществе относительно лечения или наблюдения при низкодифференцированной DCIS. Мы рассмотрим стадирование инвазивного рака молочной железы и углубимся в варианты лечения, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию, гормональную терапию, химиотерапию и биологическую терапию. В этом эпизоде ​​мы дадим рекомендации по интерпретации патологических заключений о поражениях молочной железы, постановке диагноза рака молочной железы и поддержке пациентов, проходящих лечение рака молочной железы, включая купирование симптомов антиэстрогенной терапии. Наконец, мы обсудим уход за пациентами, пережившими рак, и рассмотрим, как отслеживать рецидивы у наших пациентов, переживших рак молочной железы, в условиях первичной медицинской помощи. Просмотреть информацию о программе повышения квалификации и получить зачетные баллы: https://stanford.cloud-cme.com/course... Ключевые моменты: 00:00:00 Введение в серию подкастов о женском здоровье 00:02:00 Современное понимание естественного течения протоковой карциномы in situ (DCIS) 00:04:00 Удаление DCIS и его влияние на риск развития инвазивного рака 00:07:05 Предварительные данные исследования COMET 00:09:00 Лучевая терапия 00:12:30 Скрининг после лечения DCIS 00:13:45 Ведение пациентов с атипичной протоковой гиперплазией 00:16:30 Когда следует рассмотреть возможность дальнейшего обследования или направления к специалисту для пациентов с нормальными результатами обследования 00:20:00 Важные аспекты патологических заключений 00:26:50 Формулировки для объяснения патологических заключений пациентам 00:29:10 Схема стадирования инвазивной карциномы молочной железы рак 00:35:50 Лимфатические узлы на диагностической маммограмме или УЗИ 00:37:15 Биопсия лимфатических узлов и инвазивный рак молочной железы 00:40:45 Как ответить пациенту на вопрос о необходимости химиотерапии 00:42:10 Ингибиторы PARP и другие достижения в области прецизионной медицины 00:45:55 Краткосрочные и долгосрочные последствия лечения рака молочной железы 00:50:10 Местные вагинальные эстрогены 00:52:10 Негормональные препараты и вазомоторные симптомы 00:55:20 Рекомендации при артралгии 00:57:20 Психологические последствия и поддержка со стороны первичной медицинской помощи 01:03:00 Мониторинг рецидива 01:08:10 Основные выводы