Wenn Pornokonsum aus der Kontrolle gerät

Wann wird Pornografiekonsum zum klinischen Problem? Mit dem Internet ist Pornografie jederzeit, kostenlos und anonym verfügbar. Für die meisten Nutzer*innen bleibt das unproblematisch, für eine Subgruppe entwickelt sich jedoch ein als unkontrollierbar erlebter Konsum mit Scham, Leidensdruck und Konflikten in der Partnerschaft. In dieser Folge sprechen wir über die Pornografie-Nutzungsstörung als häufigste Erscheinungsform der Zwanghaften Sexuellen Verhaltensstörung, die mit der ICD-11 erstmals als eigenständige Diagnose aufgenommen wurde, und fragen, warum sie dort den Impulskontrollstörungen und nicht den Abhängigkeitserkrankungen zugeordnet ist. Wir beleuchten Epidemiologie und Diagnosekriterien, den Weg zur Diagnostik mit klinischem Interview, Sexualanamnese und Screening-Instrumenten sowie die Behandlungsmöglichkeiten von Psychotherapie über Motivational Interviewing bis hin zu medikamentösen Ansätzen. Eine praxisnahe Folge für Psychotherapeut*innen, Ärzt*innen und alle, die dieses oft tabuisierte Störungsbild besser verstehen möchten. Quelle: Engel J, Krüger THC. Pornografie Nutzungsstörungen. PSYCH up2date 2026; 20 (3): 193–205. DOI: 10.1055/a-2577-4574