【ケアマネ試験対策】介護認定審査会・介護保険審査会・国保連の違いを図解【深掘り⑩】
ユキソラ現役看護師ケアマネ試験一発合格
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【ケアマネ試験対策】介護認定審査会・介護保険審査会・国保連の違いを図解【深掘り⑩】
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ユキソラ現役看護師ケアマネ試験一発合格
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介護認定審査会、介護保険審査会、国保連。似た名前の3つの組織を、Lさんと娘さんの架空事例で整理します。最後に○×5問で確認できます。
▼チャプター
00:00 似た名前の3つを、場面で区別
00:31 判定・不服・苦情の3つに分ける
01:01 Lさんのプロフィール
01:12 二次判定と認定・通知の違い
01:38 専門家の合議体は5人が標準
02:10 認定結果への不服は介護保険審査会
02:39 3人・3人・3人以上を区別
03:14 サービスへの苦情は、何が違う?
03:43 苦情に基づく調査・指導・助言
04:11 国保連に指定取消の権限はない
04:39 同じ家族でも、内容で行き先が変わる
05:09 ○×5問で確認
07:10 ご視聴ありがとうございました
▼今回のポイント
・二次判定をする介護認定審査会と、認定・通知をする市町村
・処分への審査請求を扱う介護保険審査会
・国保連の苦情処理と介護給付費の審査・支払
・合議体の人数、審査会の構成、権限の違い
制度確認:2026年9月27日。
▼確認資料
厚生労働省:介護保険法(第14・15・27・176・183〜189条)
https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?data...
厚生労働省:介護認定審査会の運営について
https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?data...
神奈川県:介護保険審査会
https://www.pref.kanagawa.jp/docs/u6s...
奈良県国民健康保険団体連合会:苦情処理の概要
https://www.kokuhoren-nara.jp/kaigo_k...
制作・解説:ユキソラ
音声:本人の声をもとにしたAI音声
イラスト:AI画像生成を使用
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