Инфаркт парамедианных отделов таламуса: артерия Першерона (клинические случаи)

https://drive.google.com/file/d/1tKjd... В этом кратком обзоре представлена ​​информация об артерии Першерона (АОП) и клинических последствиях ее окклюзии. Сосудистая архитектура Как правило, кровь течет из базилярной артерии в левую и правую задние мозговые артерии (ЗМА). Артерия Першерона — это единственная, вариантная перфорирующая артерия, отходящая от одного сегмента P1, чаще всего левого. В отличие от типичного кровоснабжения, этот единственный сосуд кровоснабжает оба парамедианных таламуса, которые симметрично расположены рядом с третьим желудочком. Окклюзия и инфаркт Поскольку артерия Першерона действует как единая точка отказа для обеих сторон головного мозга, единичная закупорка приводит к двустороннему парамедианному инфаркту таламуса. Это приводит к симметричной гибели тканей в парамедианных таламусах. Рентгенологически это проявляется в виде «паттерна бабочки» гипертенсивности на аксиальной МРТ в последовательности FLAIR. Клиническая картина Синдром характеризуется специфической диагностической триадой, иногда сопровождающейся поражением ростральной части среднего мозга: Изменение сознания: Симптомы варьируются от легкой сонливости до комы. Нарушение памяти: Антероградная амнезия является распространенным признаком. Вертикальный паралич взора: Вызван нарушением вертикальных путей взора в среднем мозге. Дополнительные нарушения: При поражении ростральной части среднего мозга у пациентов также могут наблюдаться аномалии зрачков или другие глазодвигательные нарушения.