【訪問看護】「自分のやり方」で暴走する看護師。チーム崩壊を防ぐ正しい対応法

【いただいた質問】 職員のことでご相談させていただきます。 私は、精神科特化型の訪問看護ステーションで、代表兼管理者をしています。 ミーティングでは、管理者の発言を否定したり、ステーションの方針を無視した発言をしたりすることが多く、周りの看護師にも影響が出始めています。 これまで、本人の不安に対して、1人の人として寄り添い、話し合いの時間を持ってきました。しかし、その部分については拒絶的な反応があるのですが、本人はかなりメンタル的にしんどくなっているように見えます。 本人ができていること、できていないことを整理し、できていることについては褒めたり、感謝を伝えたりしています。そこには反応があります。 一方で仕事をしていくうえでできていない部分もあり、その点について「なぜできないのか」「本人としてはどのように感じているのか」を丁寧に聞くようにしています。言い方にも気をつけているつもりですが、その部分については反応が乏しく、対応に困っています。 その職員は、精神科病院や精神科訪問看護の経験があり、自分の知識や経験を共有してくれること自体はありがたいと感じています。しかし、自分を認めてもらうための言動や行動が目立ち、結果としてステーションの方針から逸脱してしまったり、発言や行動に矛盾が多く見られたりします。 また、周りの看護師への影響も出てきており、周囲の看護師へのフォローについても悩んでいます。 このような場合、どのように対応していけばよいでしょうか。 #訪問看護 #精神科 #マネジメント 採用説明会はこちら！ https://tokino.official.career/seminars 採用応募はこちら！ https://tokino.official.career 【無料！】〈トキノのメルマガ〉 https://minori-tokino.jp/p/r/IWIT8oxA 週1回配信。動画の内容をあとからいつでも振り返れる形で残しています！ 【新刊】精神疾患をもつ人への支援で、壁にぶち当たったら読む本：巻きかえしの技教えます https://amzn.asia/d/14M5mtx 質問や疑問がありましたら、ぜひコメント欄にお願いいたします。 後日、動画にUPします！！みなさんのご質問が私達の力になります！ よろしくお願いします！！ 【TOKINO Boarding（サブスク型オンデマンド学習）】 https://tokinoboarding.my.canva.site/... 【私たちが開催しているセミナーのページはコチラから】 https://aims.base.shop 【トキノ株式会社について】 HP：http://tokino.jp 【訪問看護ステーションみのり制作の書籍】 しくじりから学ぶ 精神科訪問看護計画書 https://amzn.asia/d/2TQ62fg 【トキノで育った小瀬古伸幸の著書】 「精神疾患をもつ人を、病院でない所で支援するときにまず読む本 "横綱級"困難ケースにしないための技と型」 https://www.amazon.co.jp/dp/426003952... 精神疾患のある人を支援困難にしないための基本スキルと対話のコツがわかる本：相談援助職必携 https://amzn.asia/d/gXhAoYX 【Instagram】 https://x.gd/mKaql 【TikTok】 https://x.gd/JCRdx 【お願い2024/3月追記】 動画に関する質問やコメントはコメント欄へお願いいたします。 ありがたいことに登録者数が増え、訪問看護ステーションへお電話をいただくことが増えてきています。 ステーションで電話を受ける事務員はYOUTUBE運営に携わっていないため「直接回答すること」「いただいた質問を動画にすることの約束」等はお受けすることができません。 【コメントについて】 ・コメントは2022年９月から承認制にしています。 ・コメントは運営が週１回不定期で目を通していますが、お答えできない質問、動画になるまで時間がかかるものもあります。ご理解よろしくお願いします。 ・（のちのち）自分や他人を傷つける可能性のあるものは承認されません。 ・他の人への返信も原則、承認していません。共感的なもの、相手に役立つものは一部、許可しています。 ・短い時間で判断しているので「どうしてこれがダメなの？」みたいなものもあると思いますが、それはこちらのミスであることも多いです。ご了承ください。