FDA расширяет критерии для детской кохлеарной имплантации: что изменилось?

За последние годы значительно расширился круг кандидатов на кохлеарную имплантацию у детей, что создало возможности для более раннего вмешательства и открыло путь к имплантации для детей, которые ранее могли не рассматриваться в качестве кандидатов. Доктор Боб Трейнер и доктор Саманта Шарф, научный сотрудник кафедры отоларингологии/хирургии головы и шеи Университета Северной Каролины в Чапел-Хилле, обсуждают недавние изменения в показаниях FDA к детской кохлеарной имплантации и их значение для аудиологов, групп по кохлеарной имплантации и семей. Шарф объясняет, как изменилась ситуация с кандидатами на имплантацию у детей, включая снижение минимального возраста имплантации до 7 месяцев для некоторых детей с двусторонней глубокой сенсоневральной тугоухостью и расширение аудиометрических критериев, чтобы включить детей с большей остаточной тугоухостью. Они обсуждают исследования, подтверждающие необходимость более ранней имплантации, и почему обеспечение постоянного доступа к звуку в критические периоды развития слуха и речи может оказать важное влияние на долгосрочные результаты в области слуха и устной речи. В ходе беседы также рассматриваются вопросы кохлеарной имплантации у детей с односторонней глухотой, доказательства, подтверждающие целесообразность имплантации у детей младшего возраста, и текущие исследования, оценивающие возможность расширения круга потенциальных кандидатов на имплантацию при односторонней глухоте до возраста младше 5 лет. Для врачей Шарф подчеркивает важность раннего начала процесса направления на имплантацию, а не ожидания достижения ребенком минимального возраста для имплантации. Она также обсуждает Педиатрические рекомендации по кохлеарной имплантации 3-60, которые рекомендуют направлять на оценку пригодности к кохлеарной имплантации, если ребенок соответствует хотя бы одному из трех показателей в рассматриваемом ухе: средний уровень разборчивости речи без слухового аппарата на четырех частотах (4FPTA) 60 дБ HL или выше, индекс разборчивости речи с слуховым аппаратом (SII) 0,60 или ниже, или показатель распознавания слов (WRS) 60% или ниже (при наличии данных). Эти показатели призваны помочь выявить детей, нуждающихся в комплексной оценке пригодности к кохлеарной имплантации, а не определять пригодность к ней самостоятельно. Шарф также предлагает рекомендации семьям, столкнувшимся с диагнозом глубокой потери слуха, и обсуждает, почему своевременная оценка и вмешательство могут быть особенно важны, когда в число целей семьи входят улучшение слуха и устной речи. Прочитайте статью, на которую дана ссылка, «Новые критерии отбора детей для кохлеарной имплантации», опубликованную в журнале The Hearing Journal: https://www.ovid.com/jnls/thehearingj... Подпишитесь на наш канал, чтобы получать самые свежие выпуски каждую неделю, и следите за This Week in Hearing в LinkedIn, Instagram и X. https://x.com/WeekinHearing   / thisweekinhearing     / this-week-in-hearing   Посетите нас по адресу: https://hearinghealthmatters.org/this... Аудиоподкаст доступен на всех основных платформах, включая Apple и Spotify: https://podcasters.spotify.com/pod/sh... ВРЕМЕННЫЕ МЕТКИ 00:00 – Введение 01:09 – Саманта П. Шарф, AuD – справочная информация 03:25 – Статья о новых критериях FDA для детских кохлеарных имплантатов 05:05 – Возраст MED-EL снижен до 7 месяцев; кохлеарная имплантация – до 9 месяцев 05:50 – Аудиометрические пороги расширены (от умеренно-тяжелой до глубокой) 07:22 – Право на одностороннюю глухоту теперь начинается с 5 лет 09:03 – Как исследования подтверждают необходимость более раннего вмешательства? 11:35 – Исследование UNC: 38-ушное исследование подтверждает безопасность имплантатов до 12 месяцев 16:55 – CI Path и новые рекомендации по назначению кохлеарных имплантатов 23:20 – Раннее вмешательство остается ключевым выводом