Achou “CISTO no RIM” no laudo? Entenda Bosniak 2, 3 e 4 em 10 minutos
Dr. Bruno Benigno - Urologista e Oncologista - SP
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Achou “CISTO no RIM” no laudo? Entenda Bosniak 2, 3 e 4 em 10 minutos
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Você recebeu no laudo “cisto no rim” com classificação Bosniak 2, 3 ou 4 e quer saber o que isso realmente significa? Neste vídeo, o Dr. Bruno Benigno, urologista em São Paulo, explica de forma clara e direta como interpretar Bosniak, quando observar e quando operar, o risco real de malignidade e as opções de tratamento — incluindo cirurgia robótica com preservação do rim. Para tornar tudo prático, ele compartilha um caso recente de um paciente jovem com Bosniak 4 e detalha tecnologias como ultrassom intraoperatório e Firefly (verde de indocianina) que aumentam a segurança e a preservação renal.
00:00 — Apresentação e objetivo: entender Bosniak 2, 3 e 4
01:06 — Para quem é o vídeo: cisto renal incidental em >40 anos
02:00 — O que você vai aprender: Bosniak, RENAL score, vigilância vs cirurgia
03:05 — Caso real: paciente ~40 anos, achado incidental Bosniak 4
05:02 — Cisto x nódulo: líquido x sólido e por que isso importa
06:18 — Risco de câncer: Bosniak 3 (45–50%) e Bosniak 4 (~75%)
07:40 — Quando se preocupar: Bosniak 1/2 vs 2F/2S vs 3/4
08:55 — Tamanho importa? Para cisto não; para nódulo sólido sim
10:12 — RENAL Score (R.E.N.A.L.): como prever complexidade cirúrgica
12:30 — Localização e preservação renal: por que “perto do hilo” é mais difícil
13:50 — Ultrassom intraoperatório no robô: quando faz diferença
15:05 — Firefly (verde de indocianina): clampeamento seletivo e rim único
17:22 — Vigilância ativa: para quem serve e quando evitar
19:10 — Cirurgia: parcial (padrão-ouro), radical (exceção) e terapias focais
21:00 — Nefrectomia parcial robótica: enucleação e margens de segurança
22:40 — Decisão individualizada: idade, comorbidades, Bosniak e RENAL score
24:05 — Riscos e recuperação: tempo cirúrgico, dor, transfusão e retorno às atividades
26:00 — Seguimento: nefrologia, dieta, pressão, peso e exames
27:15 — Mensagem final: personalize sua estratégia e leve suas perguntas ao urologista
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Dr. Bruno Benigno | Urologista | CRM SP 126265 | RQE 60022
Equipe da Clínica Uro Onco - São Paulo - SP
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