精華【我還活著,請不要摘除我的器官】2025.07.28
僧伽林頻道_法藏法師
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精華【我還活著,請不要摘除我的器官】2025.07.28
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器捐的問題重點,從來就不在不具感知功能的第八意識,而在佛陀怎麼定義死亡!宣稱:『第八意識無知覺,所以可以切割身體』的說法,那都是在模糊焦點!
口誤:撤簽需三個月生效,應是指三週生效。
佛教論死亡的經論依據:
1.《阿毘達磨法蘊足論》卷12〈21 緣起品〉:「壽、暖、識滅、命根不轉、諸蘊破壞、夭喪殞逝,說名死。」(CBETA 2024.R3, T26, no. 1537, p. 513b4-5)
2.《雜阿含經》卷二十六(T2, no. 99)大意云:
「命終者,謂命根壞、暖氣壞、識神去。」
這是佛教對死亡的三大條件,稱為「三壞」:
• 命根壞(jīvitindriya):維生本能已壞。
• 暖壞(usma):體溫完全喪失。
• 識去(vijñāna gacchati):識神已遷離此身是死亡的關鍵。身體雖死,但若識未離身,則尚不算完全死亡。
以上三者合併,才可確定一個生命真正結束。
3.《菩薩善戒經》卷第六(T30, no. 1582)大意云:
「云何命終?謂彼命根壞、身暖氣盡、心識遷移,是名命終。」
4.《大方便佛報恩經》卷第五(T3, no. 156)大意云:
「臨終之時,命根將絕,暖氣將離,識神將去,願彼佛力來迎攝我。」
此處三項內容——「命根、暖氣、識神」——與《阿毘達磨法蘊足論》及《雜阿含經》的定義完全一致,並強調佛力接引時的「識去」時刻。
佛教要強調的是:死亡有死亡的根本條件,要這些條件都符合了,才認定為真正的死亡,而不是近幾年來現代西方醫學新創設的所謂「腦死」(心跳未停)。西醫口中的腦死,雖然有一個死字,其判定的標準都不是佛陀所告知的標準,因此佛教並不認為那就是「死亡」。這就是重點:人還沒有死,你就取器官,姑且不論他會不會痛苦,這樣是不是就是活人對臨終者無意識下的奪命?這在佛教倫理學上是非常值得商榷的,既是人命關天自然也是誤差零容忍的。
當然如果再加上摘取器官時,所造成的身心恐懼(不一定指疼痛)、干擾(臨終正念)乃至疼痛(雖打麻醉劑,但主要是以肌肉不產生顫動,以方便摘取為目的,而非以阻痛為目的)等情況發生,那就更加令人難以接受了。
我們不強求別人同意佛教的看法,但身為佛教宗教師,有必要將佛教的看法告知佛教徒。不信的人請自便,但佛教徒你應該好好的思考:佛陀正遍知,以上所引大乘及小乘經典中,對於死亡條件的認定完全沒有差別,都一致的認為,要有「命根壞(呼吸、心跳停止、瞳孔放大、內臟皆已失去作用或一般人全身僵硬等)、暖氣失(全身上下、內外冰冷無暖氣)、識神去(第八意識離開身體)」等三種條件都具足才叫肉體的死亡。
在人還沒有肉體死亡之前,你就摘取器官,不論你用什麼名詞來定義這個行為,除非是大菩薩的堅定發心捨己為人(這不是一般人做得到的),否則在沒有被明確告知可能的身心障礙之情況下,就這樣摘取器官,以佛教的角度來說,那就是傷殺生命。尤其。器官移植所摘取的大部分都是年輕力壯者的器官,他們的生命力一般都比較強勁,因此對身體的執著,也會比老年人來得更加深刻,我們更加要給予護念。
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有關器官捐贈的往者是否可以打麻醉針的問題,這涉及 醫學倫理、臨終關懷、佛教戒律與臨終神識狀態等多重面向,謹就此一問題分為佛教觀點與醫學實務兩方面,進行較完整、平衡的說明。
一、醫學實務上的情況
器官捐贈者通常分為兩種主要情況:
1.「 腦死」捐贈者(Brain Death)
這是目前臨床上最常見、最具可行性的器官捐贈情況:
腦死已被醫學認定為死亡的法律定義(不等於心跳停止)。
雖然心跳與呼吸尚可藉由儀器維持,但大腦已完全、不可逆地喪失功能。
在摘除器官的過程中,雖然患者對外界已無意識反應,但 仍會投以肌肉鬆弛劑或麻醉劑,以避免抽搐反射及手術中的生理反應。
結論:腦死者在摘除器官前通常會使用麻醉劑,這主要是出於醫學倫理與手術安全考量。
2. 「心臟停止」後捐贈(DCD, Donation after Circulatory Death)
此情況指患者因不可逆病情終止治療,等候心臟停止後進行器官摘除。
需等待死亡確認(心跳呼吸停止)5~10分鐘以上,再行摘除。
此類情況在亞洲不如腦死捐贈普遍。
因死亡確認後才進行摘除,一般不需或不會打麻醉針。
二、佛教觀點:臨終與神識的關懷
1.臨終與神識未離的問題
佛教認為,人在命終後,神識(即中陰身)不一定立即離體,特別是含藏強烈情緒(痛苦、執著、慾望)或突然死亡者,神識可能會停留在身體數分鐘至數小時。
因此,在神識未離時進行器官摘除或注射藥物,可能造成痛苦、驚嚇,影響往生去向。天台宗、淨土宗、藏傳佛教、禪門等多家皆強調:
臨終後應靜置數小時(通常建議8~12小時不動身體),以免驚動神識。
不宜注射不必要藥物,除非為止痛、助念等悲心行為。
2. 麻醉針之爭議(麻醉是一種因人、因目的而異的專業行為,不是「有打麻醉」就沒有傷害或臨終該擾!)
若麻醉針為減輕生理反射或手術反應而使用,雖出於醫療目的,但佛教角度仍可能擔憂「刺激神識」。若神識未離,麻醉針仍可能造成痛覺或混亂感,尤其若屬中陰狀態未穩定者。
例如:腦死的定義下,心跳未停、體溫尚在,這都不符合佛教對死亡的條件判定,此時雖有麻醉針的使用,既「重點是為了避免肌肉顫動,而非為了捐贈者免苦為目的」。以佛教觀點看來,這對臨終者(新亡者)仍可能造成極大傷害,因此法師在演講中,並未嚴格區分這兩類器捐的差別!
結論:佛教不鼓勵在往生未穩期間注射藥物或動其身體,主張靜置安詳,念佛助緣往生淨土。
三、佛教實踐上的建議
若信仰佛教而欲器官捐贈,可依下列做法協調兩者:
1. 預立醫療意願書與器官捐贈意願卡,註明需由家屬或佛教團體協助確定神識已離。
2. 在臨終前助念、安詳離世**,讓神識能順利轉生。
3. 請求醫療團隊在摘除器官時延後一定時間(如8小時),或請助念人員判斷氣息及神識安定狀況。
4. 器官摘除前,如須打麻醉針,應在神識確認離體後進行。
四、結語
總結來說:
| 醫學實務 | 腦死摘除器官前多會打麻醉針,為避免生理反射與倫理風險 | 但這也證明了摘取器官時,人是活著的,否則幹什麼要打麻醉針? 那種將身體的抖動說為是神經元的自然抽動,不包含生命的的恐懼及肉體疼痛的感覺,基本上是從來沒有證明過的自欺欺人說法!
試想新藥都需要人們服用,將反應收集好之後,才確定這份新藥是可用的。同樣的道理,我們對於臨終時打麻醉針是否「真的不痛、不恐懼」我們卻永遠沒辦法確切知道!因為在取器官之後,那個人就死了。所以武斷的說臨終的人打麻醉針是不痛、不恐懼的,或者說他已經「死透了」的,這些都是部分醫療單位,礙於活摘器官之需求,而想像出來的說詞!
| 佛教觀點 | 雖認可其善行價值,但不認為可以在未確定臨終者(或新亡者),在未被告知可能遭受的處置之前,即讓生者(或家屬)簽署相關捐贈意願書。神識未離期間,不宜動身或注射藥物,恐影響往生或增苦。
| 建議作法 | 可以撤簽意願書,或要求延後摘除(如眼角膜死透摘取仍可使用,但其他內臟器官就不是這樣,需要進一步了解),總之要確保神識離體後才進行摘取,同時也結合助念團的助念支持。
法師開示中提及書籍與參考資料:
《我要活著!:醫生,我還活著,不要摘取我的器官》
作者: 高資敏
出版社:博客思
https://www.books.com.tw/products/001...
《生死交接:一個器官移植醫師的筆記》
作者:Joshua D. Mezrich(美國器官移植外科醫師)
出版時間:2019年
觀點特色:
書中描述了器官摘取的過程,尤其是循環死亡後捐贈(DCD)情境。
作者坦言:若在病人尚未正式死亡前摘取器官,那麼患者的死因將會是器官捐贈
• 死後器捐遺愛人間 三年後受贈者竟「全罹癌」
🚨🚨 大腦死亡是一場謊言……器官移植是在捐贈者還活著的時候進行的……
「他們在摘取器官時給他們注射麻痺劑,以免他們動來動去或扭動身體。
他們的心率和血壓會上升,但無法證明他們感到疼痛。」
「他們發明了『大腦死亡』這個概念,主要是為了取得器官。但也是為了不浪費錢去治療那些永遠無法找到工作的人。」
保羅·拜恩醫師。 https://x.com/fa21519230/status/20936...
節錄自(1857) 2025.07.28 (週一) 天台四教儀暨教觀綱宗合說
https://www.youtube.com/live/rCSrhlD7...
自26:41-54:39處
【完整版】
• 1857天台四教儀暨教觀綱宗合說 2025.07.28
講者:上法下藏和尚
台灣楠西萬佛寺住持
傳持天台第四十六代沙門
台灣宗教聯合會執行長
【最新「僧伽林萬佛寺」APP上線公告】
https://www.sanghanet.org/app/download
Speaker:
Ven. Fatzang Shih
Abbot, Wanfo Buddhist Monastery, Tainan, Taiwan
The Forty-sixth Generation Lineage-Holder in the Tiantai Lineage
Chair, Taiwan United Religions Organization
#法藏和尚#法藏法師#僧伽林
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