Как обучающая сеть здравоохранения может изменить лечение биполярного расстройства: подробнее с д...

Большинство врачей не могут сказать, как в целом чувствуют себя их пациенты. Сеть действий в отношении биполярного расстройства (Bipolar Action Network) стремится изменить это, по словам доктора Эндрю А. Ниренберга, заведующего кафедрой психиатрии имени Томаса П. Хакетта в Массачусетской больнице общего профиля (MGH) и профессора психиатрии в Гарвардской медицинской школе. Ниренберг также руководит Центром инноваций в лечении биполярного расстройства имени семьи Даутен в MGH. В этом выпуске программы «Psychopharm Today» Ниренберг беседовал с доктором Джессикой Гэннон из Университета Питтсбурга. Он описал сеть как обучающуюся сеть здравоохранения, модель, разработанную в Детской больнице Цинциннати и успешно использованную 15 раз. В этих сетях системы здравоохранения тесно сотрудничают, обмениваются данными о результатах лечения и применяют научные методы улучшения к сложным заболеваниям. Он привел два примера. Организация Solutions for Patient Safety объединяет около 150 детских больниц, которые обмениваются данными о вреде, причиненном внутрибольничными инфекциями. В рамках программы ImproveCareNow более 100 клиник, обслуживающих около 30 000 молодых людей с воспалительными заболеваниями кишечника, работают вместе над улучшением результатов лечения. По словам Ниренберга, первый вопрос для любой системы здравоохранения — является ли улучшение результатов лечения пациентов приоритетом. Второй вопрос — знает ли система результаты лечения своих пациентов, и ни одна из участвующих систем этого не знала. Чтобы снизить нагрузку на пациентов и врачей, сеть выбрала шкалу клинического глобального впечатления о тяжести заболевания (CGI-S) в качестве основного показателя результатов лечения. Эти данные позволили Ниренбергу впервые оценить результаты лечения в своей собственной клинике. Клиника лечит около 425 пациентов с биполярным расстройством. Примерно 30% чувствуют себя хорошо, а 70% — плохо. Для пациентов, состояние которых ухудшается, сеть поддерживает структурированные консультации коллег, и результаты каждой консультации поступают в общую базу данных. Члены сети также используют тактики, распространенные в других областях медицины, но редкие в психиатрии, такие как предварительное планирование визита. При таком подходе анализы и данные, предоставленные пациентами, собираются до приема, поэтому врач получает полезную информацию во время визита. Пациенты и члены их семей, которых сеть называет «экспертами по опыту», помогают перестраивать систему здравоохранения. Сеть построена как организация, ориентированная на участников, по модели Эйстейна Фьельдстада из Норвежской бизнес-школы BI, поэтому любой участник может проверить идею, не спрашивая разрешения. Проекты, возглавляемые экспертами по опыту, включают приложение для отслеживания настроения и инструмент, который хранит историю приема лекарств пациентом, включая реакцию и переносимость. «Они решают проблемы, о которых мы даже не подозревали», — сказал Ниренберг. Сеть проводит около 3 обучающих сессий в год, как виртуальных, так и очных. На этих сессиях участники делятся проектами как в масштабах всей сети, так и на местном уровне. Ниренберг провел различие между традиционным улучшением качества и наукой об улучшении. Наука об улучшении опирается на повторяющиеся циклы «планируй-делай-изучай-действуй» и «науку распространения». Эксперты по системным изменениям советуют членам начинать с малого, демонстрировать лучшие результаты и позволять другим учреждениям перенимать то, что работает. Системы здравоохранения, заинтересованные в присоединении, могут связаться с Bipolar Action Network, чтобы узнать, подходит ли им эта организация. ------ 🔗 Подробнее от ASCP: https://www.psychiatrictimes.com/sap-... 📩 Подпишитесь, чтобы получать больше информации: @PsychTimes 🌐 Посетите наш сайт: https://www.psychiatrictimes.com ---------- Psychiatric Times — ведущее психиатрическое издание в США. Посетите наш сайт psychiatrictimes.com, чтобы узнать последние клинические новости, мнения экспертов и возможности получения CME (непрерывного медицинского образования). #психиатрия #psychiatrictimes #ascp2026 #ascp #конференция #подкаст #биполярноерасстройство #сеть