2026肺癌ASCO治療指引更新：第一線選擇正在改變

2026年 ASCO 更新了第4期非小細胞肺癌治療指引。 這份指引很重要，因為它不只是告訴我們有哪些新藥，而是讓我們重新思考： 有驅動基因突變的肺癌，第一線和後線治療到底該怎麼安排？ 這次最大的改變之一，是 EGFR 突變肺癌正式進入「合併治療」的時代。 過去，osimertinib 幾乎是第一線標準答案。 效果好、腦轉移控制佳、副作用相對可接受。 但隨著 FLAURA2 和 MARIPOSA 等研究出現，第一線治療開始有更多選擇： • osimertinib + 化療 • amivantamab + lazertinib • osimertinib 單藥治療 這代表治療效果可能再往上提升，但副作用、生活品質、病人體力與經濟負擔，也必須一起考量。