ТМС при депрессии — основная информация: эффективность, протоколы, побочные эффекты

Это видео представляет собой базовое руководство по транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), терапевтическому методу лечения депрессии. Во время терапии ТМС в мозг подаются магнитные импульсы для модуляции активности. Впервые одобренная FDA в 2008 году, ТМС используется для лечения депрессии уже почти 15 лет. Насколько она эффективна? Какие существуют протоколы? Какие побочные эффекты? И каковы текущие разработки? Исследования показывают, что ТМС эффективна примерно в 50-60% случаев. Существует три протокола, одобренных FDA. Первый — это высокочастотная повторяющаяся ТМС (рТМС) над левой префронтальной корой. Второй — глубокая ТМС. Третий — тета-импульсная стимуляция над левой префронтальной корой. Аппараты различных компаний одобрены FDA для проведения этих протоколов. Профиль безопасности ТМС очень хорош по сравнению с другими методами. Это неинвазивный метод, и в исследованиях нет доказательств долгосрочного структурного повреждения. Однако могут возникнуть побочные эффекты, такие как головные боли, раздражительность, усталость или звон в ушах. Мы предлагаем советы по минимизации этих побочных эффектов. В настоящее время исследования сосредоточены на индивидуализации ТМС в соответствии с уникальным профилем мозговой активности человека. Надеемся, это повысит эффективность ТМС в будущем. Если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь оставлять их в комментариях. Временные метки 0:00 Введение 0:48 Эффективность и протоколы ТМС 3:44 Побочные эффекты ТМС 5:15 Ускоренная ТМС и индивидуализированная ТМС с использованием сканирования мозга Ссылки/ресурсы: Обзор протоколов ТМС, одобренных FDA: Cohen, S. L., Bikson, M., Badran, B. W., & George, M. S. (2021). A visual and narrative timeline of US FDA milestones for Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) devices. Стимуляция мозга, 15(1), 73–75. Предварительная онлайн-публикация. https://doi.org/10.1016/j.brs.2021.11... Клиническое исследование rTMS: О'Риардон, Дж. П., Сольвасон, Х. Б., Яничак, П. Г., Сэмпсон, С., Айзенберг, К. Э., Нахас, З. и др. (2007). Эффективность и безопасность транскраниальной магнитной стимуляции при остром лечении большой депрессии: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Биологическая психиатрия, 62(11), 1208–1216. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.20... Клиническое исследование глубокой ТМС: Левковиц, Ю., Иссерлес, М., Падберг, Ф., Лисанби, С. Х., Быстрицкий, А., Ся, Г., Тендлер, А. и др. (2015). Эффективность и безопасность глубокой транскраниальной магнитной стимуляции при большой депрессии: проспективное многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Мировая психиатрия 14(1), 64–73. https://doi.org/10.1002/wps.20199 Клиническое исследование стимуляции тета-ритмами: Блумбергер, Д. М., Вила-Родригес, Ф., Торп, К. Э., Феффер, К., Нода, Ю., Джакоббе, П. и др. (2018). Эффективность тета-импульсной терапии по сравнению с высокочастотной повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляцией у пациентов с депрессией (THREE-D): рандомизированное исследование не меньшей эффективности. Lancet, 391(10131), 1683–1692. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18... Протокол SNT: Cole, E. J., Phillips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., et al. (2022). Стэнфордская нейромодуляционная терапия (SNT): двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Американский журнал психиатрии, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021... Риск судорог: Тейлор, Дж. Дж., Ньюбергер, Н. Г., Стерн, А. П., Филлипс, А., Фейфель, Д., Бетенски, Р. А., и Пресс, Д. З. (2021). Риск судорог при повторяющейся ТМС: результаты опроса, проведенного на основе более чем полумиллиона сеансов лечения. Стимуляция мозга, 14(4), 965–973. https://doi.org/10.1016/j.brs.2021.05... См. также: Котовио, Г., Боэс, А. Д., Пресс, Д. З., Оливейра-Майя, А. Дж., и Паскуаль-Леоне, А. (2022). У пожилых людей антидепрессивный эффект повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции аналогичен, но проявляется позже, чем у молодых людей. Frontiers in aging neuroscience, 14, 919734. https://doi.org/10.3389/fnagi.2022.91... Харви, С. А., Тендлер, А., ДеЛука, М., Штеберг, Дж., Наймарк, Р., Шмидт, Д. и др. (2020). Глубокая ТМС при большой депрессии: промежуточный постмаркетинговый анализ 1040 пациентов. Brain Stimulation, 13(6), P1858. https://doi.org/10.1016/j.brs.2020.06... Видеоматериалы TMS: Фонд Brainclinics (Youtube) Озвучивает: Майлз Вишневски ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СТОКОВЫХ ИЗОБРАЖЕНИЙ И ВИДЕО Иногда мы используем стоковые изображения и видео (pixabay.com или pexels.com). Мы используем их, чтобы сделать наши видео более живыми (лучше, чем смотреть на пустой экран). Эти стоковые видео не следует рассматривать как точное научное отражение обсуждаемого контента. В некоторых случаях они не совсем точны. Мы стараемся доставить удовольствие от просмотра, одновременно сводя к минимуму путаницу. Поэтому мы стремимся использовать их только тогда, когда ясно, что они не имеют прямого отно...