Colloque du mardi des HUG ¦ Aficamten, nouvelle arme contre l’obstruction des CMH – Dr Guijarro
Revue Médicale Suisse
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Colloque du mardi des HUG ¦ Aficamten, nouvelle arme contre l’obstruction des CMH – Dr Guijarro
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📌 Présentation du Dr Guijarro sur l’aficamten, une nouvelle molécule inhibitrice de la myosine, développée pour traiter l’obstruction des cardiomyopathies hypertrophiques. Cette conférence détaille les mécanismes physiopathologiques de la cardiomyopathie hypertrophique obstructive (CMH), les limitations des traitements actuels et les résultats prometteurs de l’étude de phase 3 publiée dans le New England Journal of Medicine.
Sommaire :
00:00 introduction et objectifs de la présentation
00:38 rappel sur la cardiomyopathie hypertrophique (CMH)
01:34 impact clinique et complications associées
02:29 mécanisme de l’obstruction intra-ventriculaire et rôle de la valve mitrale
03:04 implications pronostiques et prise en charge classique
03:31 nouvelle classe thérapeutique : inhibiteurs sélectifs de la myosine
03:59 mécanisme d’action de l’aficamten et avantages pharmacologiques
04:25 méthodologie de l’étude clinique de phase 3
05:19 critères d’inclusion et protocoles thérapeutiques
06:17 résultats principaux : amélioration de la capacité fonctionnelle et réduction de l’obstruction
07:21 effets secondaires et profil de tolérance
08:22 impact sur la fraction d’éjection et suivi des patients
08:48 limites de l’étude et perspectives à long terme
09:43 remodelage cardiaque et bénéfices échocardiographiques
10:36 conclusion et implications cliniques
L’aficamten s’impose comme une nouvelle option thérapeutique pour les patients atteints de CMH obstructive symptomatique, avec une efficacité démontrée sur l’obstruction et la tolérance cardiovasculaire. L’impact à long terme reste à préciser, mais cette molécule représente une alternative aux approches invasives comme la myectomie septale ou l’alcoolisation septale.
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