Алгоритм анализа КТ лица в лучевой диагностике

Когда вы начинаете дежурить в качестве ординатора-радиолога, одним из распространенных исследований, с которыми вы столкнетесь, будет КТ челюстно-лицевой области, или КТ лица. Это особенно актуально, если вы дежурите в травматологическом центре 1-го или 2-го уровня. Часто это исследование проводится в сочетании с КТ головы и/или шейного отдела позвоночника. Это чрезвычайно распространенное исследование при травмах, включая нападения и дорожно-транспортные происшествия (ДТП). Ключевым моментом в таких случаях является исключение значительного перелома или повреждения мягких тканей лица. Поскольку структур много, важно иметь удобную схему поиска. Реконструкции, особенно корональные, имеют ключевое значение при интерпретации КТ лица. Они позволяют увидеть ключевые структуры, параллельные плоскости среза на аксиальных изображениях. Симметрия чрезвычайно важна, так как левая сторона должна соответствовать правой. Кроме того, очень важно убедиться в чистоте всех жировых и фасциальных слоев. В этом видео пошагово показан подход к оценке КТ лица. Я рекомендую следующий алгоритм: начинайте с корональных срезов в верхней (краниальной) части изображения и постепенно продвигайтесь вниз. Таким образом, вы сможете осмотреть головной мозг, глазницы, пазухи, нёбо, нижнюю челюсть и так далее, минимизируя риск пропустить важную находку. Затем повторите этот алгоритм с аксиальными изображениями. Наконец, сагиттальные изображения являются хорошим инструментом для поиска неисправностей, особенно для нижней челюсти и шейного отдела позвоночника. По мере практики вы обнаружите, что можете быстрее продвигаться в поиске, не обязательно слишком долго сосредотачиваясь на каждом отдельном элементе. Уровень этой лекции подходит для студентов-медиков, младших ординаторов и стажеров других специальностей, интересующихся нейрорадиологией или работающих с пациентами с травмами лица и другими аномалиями. Посмотрите это видео и дополнительные материалы на сайте http://www.learnneuroradiology.com