Анатомия и физиология желудка, анимация

Анатомия и физиология желудочно-кишечного тракта — слои стенки желудка, области желудка, типы секреторных клеток (слизистые, париетальные, главные, энтероэндокринные), контроль желудочной секреции и моторики (нервная и гормональная, головная, желудочная и кишечная фазы, ваговагальный рефлекс, энтерогастральный рефлекс). Приобретите лицензию на загрузку версии этого видео без водяных знаков на AlilaMedicalMedia(dot)com Посетите нашу новую Alila Academy — AlilaAcademy(dot)com — полные видеокурсы с викторинами, PDF-файлами и загружаемыми изображениями. Присоединяйтесь к этому каналу, чтобы получить доступ к видео только для участников и другим преимуществам:    / @alilamedicalmedia   ©Alila Medical Media. Все права защищены. Озвучивает: Марти Хенне Все изображения/видео от Alila Medical Media предназначены ТОЛЬКО для информационных целей и НЕ предназначены для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Желудок состоит из 4 отделов: кардии, дна, основного тела и пилоруса над пилорическим сфинктером. Различные отделы отличаются по составу желудочных секретов. Стенка желудка состоит из четырех слоев: слизистой оболочки, подслизистого слоя, мышечного слоя, называемого наружной мышечной оболочкой, и серозной оболочки. Наружная мышечная оболочка имеет 3 подслоя: наружный продольный, средний круговой и внутренний косой. Косая мышца уникальна для желудка по сравнению с другими органами пищеварения. Она обеспечивает перемешивающие движения, необходимые для механического пищеварения. Слизистая оболочка выстлана поверхностным эпителием, который складывается в нижележащую соединительную ткань — собственную пластинку — образуя крошечные отверстия, называемые желудочными ямками. На дне этих ямок расположены желудочные железы, вырабатывающие различные секреты. В этих железах выделяют четыре основных типа секреторных клеток: Слизистые клетки выделяют щелочную слизь, которая защищает эпителий от желудочной кислоты. Это один из нескольких механизмов, предотвращающих самопереваривание желудка. Другие защитные меры включают плотные соединения между эпителиальными клетками, препятствующие проникновению желудочного сока в нижележащие ткани, и быструю смену эпителиальных клеток желудка для быстрой замены поврежденных клеток. Париетальные клетки выделяют соляную кислоту и внутренний фактор. Соляная кислота выполняет несколько функций: она расщепляет пищу, денатурирует белки, убивает проглоченные бактерии и активирует фермент пепсин, расщепляющий белки. Внутренний фактор необходим для всасывания витамина B12 в кишечнике. Главные клетки, вырабатывающие пепсиноген, неактивную форму пепсина, которая активируется кислотой, вырабатываемой париетальными клетками. У младенцев главные клетки также вырабатывают некоторые другие ферменты для переваривания молока. - Энтероэндокринные клетки секретируют различные гормоны в кровоток. К числу наиболее известных гормонов относятся: гастрин, вырабатываемый G-клетками, и соматостатин, вырабатываемый D-клетками в пилорусной области; а также гистамин, вырабатываемый ECL-подобными клетками в дне желудка. Гастрин увеличивает секрецию желудочных желез, способствует опорожнению желудка и стимулирует моторику кишечника. Гистамин увеличивает выработку желудочной кислоты париетальными клетками. Соматостатин ингибирует высвобождение гастрина, снижая желудочную секрецию и моторику. Он также ингибирует большое количество других гормонов. Желудочная активность находится под нервным и гормональным контролем и протекает в 3 фазах, которые перекрываются и могут происходить одновременно: Цефалическая фаза начинается до того, как пища достигнет желудка. Она запускается мыслью, запахом, видом или вкусом пищи. Эти сигналы воздействуют на гипоталамус, который передает информацию в продолговатый мозг. Волокна блуждающего нерва из продолговатого мозга стимулируют энтеральную нервную систему, подготавливая желудок к пищеварению. Желудочная фаза запускается поступлением пищи в желудок. По мере наполнения желудка рецепторы растяжения в его стенке активируют парасимпатическую нервную систему, вызывая высвобождение ацетилхолина, который стимулирует желудочную секрецию и моторику. Также происходит местный рефлекс, опосредованный миэнтеральным сплетением. В то же время частично переваренные белки и повышение pH стимулируют высвобождение гастрина, который увеличивает выработку желудочной кислоты и стимулирует моторику желудка. Существует петля отрицательной обратной связи, которая сворачивает эту фазу по мере опорожнения желудка. Кишечная фаза запускается поступлением химуса в двенадцатиперстную кишку. Первоначально растяжение и присутствие частично переваренной пищи в двенадцатиперстной кишке дополнительно стимулируют желудочную активность посредством ваговагального рефлекса и выработки кишечного гастрина. Однако вскоре растяжение двенадцатиперстной кишки подавляет желудочную секрецию и замедляет опорожнение желудка посредством энтерога...