Рекомендации ACC/AHA по уровню холестерина 2026 года: что должны знать врачи.

Впервые за восемь лет целевые показатели уровня холестерина ЛПНП изменились. Кардиолог-профилактик Сет Баум, председатель Фонда «Семейное сердце», рассказывает об обновлении рекомендаций ACC и AHA от марта 2026 года: новые пороговые значения ЛПНП в зависимости от уровня риска, новый калькулятор риска, универсальный скрининг липопротеина(а), повышенная роль оценки коронарного кальция и то, что эти изменения означают для врачей и пациентов в будущем при работе с холестерином. ⏱️ Разделы: 0:00 Введение 2:32 Почему рекомендации 2013 года были ошибкой 6:36 Новые целевые значения ЛПНП: менее 55, 70 или 100 7:48 Почему смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снова растет 12:57 Фактические данные о побочных эффектах статинов 14:30 Что использовать, когда статины не подходят 17:05 Перестаньте называть это гипотезой ЛПНП 19:06 Что меняет новый калькулятор риска PREVENT 23:51 Липопротеин(а): тройная угроза, которую большинство врачей упускают 27:41 Почему ApoB выявляет риск, который упускает ЛПНП 32:18 Что теперь означает показатель коронарного кальция выше 300 37:22 Что ждет ЛПНП и Lp(a) в будущем 39:54 Как разговаривать с пациентами, сомневающимися в приеме статинов 42:49 Основные выводы Об этом эпизоде: Сет Баум, Врач-кардиолог, прошедший обучение в Колумбийском университете, основатель Flourish Research, председатель Family Heart Foundation и бывший президент Американского общества профилактической кардиологии, присоединяется к Кевину Фо, чтобы объяснить, что на самом деле изменилось в обновлении рекомендаций ACC и AHA по холестерину от марта 2026 года. Баум рассказывает, почему в рекомендациях 2013 года были изменены целевые показатели ЛПНП, и почему в обновлении 2026 года они возвращены, с указанием конкретных пороговых значений для каждой категории риска (менее 55 для наивысшего риска, менее 70 для высокого риска, менее 100 для остальных). Он объясняет новый калькулятор риска PREVENT и дискуссию о том, насколько точно он определяет пациентов с более высоким риском, как впервые рекомендуется универсальный скрининг липопротеина(а) и почему это важно примерно для 20 процентов населения, а также как показатель коронарного кальция выше 300 теперь относит пациента к категории лечения с наивысшим риском. Он также рассматривает аполипопротеин B как более точный маркер риска, чем один только ЛПНП, существующие варианты лечения без статинов (ингибиторы PCSK9, эзетимиб, инклисиран, бемпедоевая кислота), на что следует обратить внимание в будущих терапиях Lp(a) и практические советы по общению с пациентами, сомневающимися в необходимости статинов, используя базовые физиологические знания вместо аргументации. Этот эпизод спонсируется компанией Novartis Pharmaceuticals Corporation. Доктор Баум не получал вознаграждения за участие в сегодняшнем эпизоде. Выраженные мнения принадлежат исключительно ему и не отражают мнения компании Novartis Pharmaceuticals Corporation. Выраженные мнения принадлежат медицинскому работнику и не отражают мнения компании Novartis. 🤝 Сотрудничайте со мной на платформе KevinMD: Более трех миллионов ежемесячных читателей и полмиллиона подписчиков в социальных сетях предоставляют вам прямой доступ к врачам и пациентам, которые имеют для вас наибольшее значение. Давайте вместе расскажем вашу историю. ➡️ ПОСЕТИТЕ СПОНСОРА: https://Novartis.us/cardiovascular-di... ➡️ СОТРУДНИЧАЙТЕ С KEVINMD: https://kevinmd.com/influencer ➡️ ПОДПИШИТЕСЬ НА ПОДКАСТ: https://www.kevinmd.com/podcast ➡️ РЕКОМЕНДОВАНО KEVINMD: https://www.kevinmd.com/recommended #Кардиология #ПрофилактическаяКардиология #Холестерин