AHA/ACC 2026 Thuyên tắc phổi Phần 1: 10 điểm mới, D-dimer theo tuổi, YEARS, CT mạch phổi

🎓 AHA/ACC 2026 THUYÊN TẮC PHỔI · PHẦN 1/5: ĐIỂM MỚI VÀ CHẨN ĐOÁN 🫁 Bệnh nhân 72 tuổi, D-dimer 620 µg/L: có cần chụp CT động mạch phổi? Làm thế nào để chẩn đoán thuyên tắc phổi chính xác và hạn chế các xét nghiệm hình ảnh không cần thiết? Phần 1 của loạt bài Hướng dẫn đánh giá và xử trí thuyên tắc phổi cấp ở người lớn AHA/ACC 2026 trình bày 10 thông điệp chính, đánh giá xác suất lâm sàng, các thuật toán chẩn đoán và đánh giá thất phải. 📌 NỘI DUNG CHÍNH ✅ 10 thông điệp quan trọng của hướng dẫn 2026. ✅ Hệ phân loại lâm sàng mới A–E. ✅ Thang điểm Wells, Geneva sửa đổi và PERC. ✅ D-dimer hiệu chỉnh theo tuổi. ✅ Thuật toán YEARS và YEARS trong thai kỳ. ✅ Lựa chọn CT động mạch phổi, xạ hình thông khí – tưới máu, SPECT và MRA. ✅ Các xét nghiệm không nên sử dụng thường quy. ✅ Đánh giá thất phải trên CT và siêu âm tim. ✅ Hai tình huống lâm sàng thực hành. ⏱️ MỐC THỜI GIAN 00:00 Mở đầu 00:38 Mười thông điệp chính của hướng dẫn 2026 01:57 Đánh giá lâm sàng: nghĩ đến để không bỏ sót 02:53 Điện tâm đồ: gợi ý, không chẩn đoán 03:40 Ba công cụ ước tính xác suất lâm sàng 04:49 D-dimer hiệu chỉnh theo tuổi 05:52 Thuật toán YEARS và YEARS cho thai kỳ 07:03 Lưu đồ đánh giá nghi thuyên tắc phổi 07:49 Chọn phương tiện hình ảnh 08:55 Huyết khối trên CT mạch phổi 09:29 Xạ hình thông khí – tưới máu và siêu âm nén tĩnh mạch 10:00 Ba xét nghiệm không có lợi và một chỉ định chọn lọc 11:02 Báo cáo thất phải: bằng con số 12:33 Thất phải trên CT và siêu âm tim 13:09 Tình huống 1: D-dimer 620 ở người 72 tuổi 13:56 Tình huống 2: Thai phụ 10 tuần, chân trái sưng 14:45 Sáu thông điệp của Phần 1 📚 TÀI LIỆU VÀ CHUYÊN ĐỀ 📥 Bản dịch tiếng Việt Hướng dẫn thuyên tắc phổi AHA/ACC 2026: https://thuvienykhoa.online/pe2026/ ▶️ Playlist trọn bộ 5 phần:    • AHA/ACC 2026 – Thuyên tắc phổi cấp | Hướng...   ➡️ Phần 2 – Phân loại A–E và nơi điều trị: 🌐 KẾT NỐI THƯ VIỆN Y KHOA ONLINE Website: https://thuvienykhoa.online/ Facebook:   / thuvienykhoaonline   TikTok:   / thuvienykhoa.online   YouTube:    / @thuvienykhoa.online   📖 TÀI LIỆU THAM KHẢO 2026 AHA/ACC/ACCP/ACEP/CHEST/SCAI/SHM/SIR/SVM/SVN Guideline for the Evaluation and Management of Acute Pulmonary Embolism in Adults. 🖼️ GHI NHẬN HÌNH ẢNH Hình ảnh minh họa (Wikimedia Commons): ECG – R.W. Koster (CC BY 3.0); CT huyết khối yên ngựa – James Heilman, MD (CC BY-SA 4.0); CT khuyết thuốc – Serra W và cộng sự (CC BY 2.0); xạ hình V/Q – Westgate EJ, FitzGerald GA (CC BY 2.5); siêu âm tĩnh mạch đùi – James Heilman, MD (CC BY-SA 4.0); CT thất phải – Michellescot (CC0); clip siêu âm tim – Hewing B và cộng sự (CC BY 2.0). Lưu đồ vẽ lại theo Hình 1 của hướng dẫn. ⚕️ Nội dung dành cho đào tạo nhân viên y tế, không thay thế hướng dẫn chính thức và đánh giá lâm sàng. 🔔 Đăng ký kênh Thư Viện Y Khoa Online để theo dõi đầy đủ 5 phần. Học từ bằng chứng – Ứng dụng vào lâm sàng. #ThuyenTacPhoi #AHA2026 #ThuVienYKhoaOnline