Что такое LAST??? Понимание системной токсичности местных анестетиков в анестезиологии | Роль Инт...
Learn Anaesthesia_Dr. Swati
0:00 / 0:00
Что такое LAST??? Понимание системной токсичности местных анестетиков в анестезиологии | Роль Инт...
5 821 просмотр · 1 год назад
Learn Anaesthesia_Dr. Swati
13,4 тыс. подписчиков
5 821 просмотр · 1 год назад
Системная токсичность местных анестетиков (LAST) — это серьезное и потенциально опасное для жизни состояние, возникающее при попадании избыточного количества местного анестетика в системный кровоток, что приводит к неврологическим и сердечно-сосудистым осложнениям. Правильное понимание, раннее распознавание и своевременное лечение имеют решающее значение для предотвращения неблагоприятных последствий.
⬇️ СКАЧАЙТЕ ПРИЛОЖЕНИЕ СЕЙЧАС:
👉http://bit.ly/4aIWP7e
👉 http://bit.ly/4fV4nGN
☎️ Свяжитесь с нами: +91-7667391900
🌎 Веб-сайт: www.learnanesth.com
1. LAST возникает, когда местные анестетики, предназначенные для региональной или нервной блокады, непреднамеренно достигают высоких концентраций в плазме крови из-за:
✅ Внутрисосудистого введения — случайного попадания в кровеносный сосуд во время введения.
✅ Передозировки — превышения максимально безопасной дозы местного анестетика.
✅ ✅ Быстрое системное всасывание – из сильно васкуляризированных областей, таких как межреберье.
✅ Нарушение метаболизма или выведения – из-за таких состояний, как дисфункция печени.
2. Лечение LAST
🚑 Немедленные действия: - Немедленно прекратить введение местного анестетика
Вызов помощи – Код синий / Бригада экстренной помощи
Обеспечение проходимости дыхательных путей – Обеспечить подачу 100% кислорода, при необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей
Контроль судорог – Ввести бензодиазепины (мидазолам/диазепам) для предотвращения длительных судорог
3. Способы профилактики LAST
4. Роль и механизм действия Интралипида в лечении LAST
🩸 Терапия Интралипидом (терапия липидной эмульсией - LET) является золотым стандартом лечения кардиотоксичности, связанной с LAST.
Механизмы действия:
🔹 Эффект липидного резервуара: Интралипид действует как жировой резервуар, поглощая и удерживая липофильные молекулы местного анестетика, снижая их токсическое воздействие на сердце и мозг.
🔹 Прямая защита сердца: Обеспечивает жирные кислоты в качестве источника энергии для улучшения функции миокарда.
🔹 Ускоряет выведение препарата: Ускоряет перераспределение и метаболизм анестетика.
🔔 Подпишитесь и посмотрите наше полное видео о лечении с помощью LAST!
#анестезия #местнаяанестезия #LAST #неотложнаяанестезия #медицинскоеобразование #ординатураанестезиолога #безопасностьпациентов #интралипиднаятерапия #анестезиология #управлениетоксичностью #обучениеанестезии #видеоанестезии #медицинскоеобучение #реанимация #осложненияанестезии #неотложнаямедицина #жизньврача #лекцияанестезии #студентымедиков #протоколыанестезии #безопаснаяанестезия #курсаанестезии #обучениеанестезии #ординаторыанестезии #токсичностьместныханестезий #управлениеLAST #обучениеанестезииотдоктораСвати #анестезиология