Прокальцитонин при подозрении на пневмонию и сепсис: вы неправильно интерпретируете этот показатель?

В медицине нет ничего однозначного, это всем известно. Однако почему-то мы забыли об этом в отношении прокальцитонина, который многие врачи используют для подтверждения или исключения инфекции. Прокальцитонин иногда применяют при пневмонии и сепсисе. Во время моей стажировки меня учили, что прокальцитонин помогает дифференцировать бактериальные и вирусные инфекции. Именно поэтому он был одобрен FDA, и именно поэтому мы используем его сегодня. Я видел, как другие врачи и коллеги подозревали инфекцию у пациента, назначали анализ на прокальцитонин, получали отрицательный результат и чувствовали себя хорошо. В то же время, я видел пациентов с повышенным уровнем прокальцитонина, у которых полностью отсутствовали симптомы, и их оставляли в больнице на несколько дополнительных дней для «наблюдения», чтобы увидеть, проявится ли у них инфекция в течение следующих 24 часов. К сожалению, многие не читали последние исследования, где приходится подчеркивать, что отрицательный результат анализа на прокальцитонин не полностью исключает инфекцию, и наоборот. Это исследование, несмотря на ряд ограничений, открыло мне глаза на то, что у пациента с внебольничной пневмонией может быть отрицательный результат анализа на прокальцитонин (ПКТ). Это кардинально изменило ситуацию. Я больше не использую его для того, чтобы просто чувствовать себя лучше. Я использую его только тогда, когда уровень ПКТ повышен, и у меня подтверждена бактериальная инфекция, чтобы снизить дозу антибиотиков, а также чтобы определить, удалось ли мне устранить источник инфекции. https://eddyjoemd.com/procalcitonin/ Справочник по вазопрессорам и инотропам Я написал «Справочник по вазопрессорам и инотропам: практическое руководство для медицинских работников», обязательное к прочтению для всех, кто ухаживает за тяжелобольными пациентами (ознакомьтесь с отзывами)! У вас есть несколько вариантов, чтобы получить печатную копию. Amazon: https://amzn.to/47qJZe1 (Партнерская ссылка) Мой магазин: https://eddyjoemd.myshopify.com/produ... Мой сайт: www.eddyjoemd.com Instagram: www.instagram.com/eddyjoemd X: www.x.com/eddyjoemd Facebook: www.facebook.com/eddyjoemd Мой магазин на Amazon с полезными ресурсами: www.amazon.com/shop/eddyjoemd @eddyjoemd является участником партнерской программы Amazon Services LLC Associates Program, партнерской рекламной программы, разработанной для того, чтобы сайты могли зарабатывать комиссионные за рекламу и ссылки на Amazon.com.