Инстилляции антибиотиков в мочевой пузырь: доктор Сачин Малде (Часть 1)

В этом видео доктор Сачин Мальде обсуждает следующее: ● Процедура инстилляции в мочевой пузырь заключается в заполнении мочевого пузыря химическим веществом или раствором через катетер. ● Инстилляции без антибиотиков обычно используются для лечения боли в мочевом пузыре; в них используются химические вещества, которые восполняют истощенный слой гликозаминогликанов (ГАГ) мочевого пузыря. ● Большинство инстилляций, проводимых в клинике доктора Мальде, являются антибиотическими, поскольку его пациенты, как правило, испытывают боль, вызванную хронической инфекцией. ● Для антибиотических инстилляций используются гентамицин и амикацин для большинства типичных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. ● Однако энтерококки могут быть устойчивы к гентамицину. Поэтому может быть использован ванкомицин. ● Хотя частота лечения варьируется в зависимости от клиники, доктор Мальде обычно рекомендует начинать с ежедневных инстилляций в течение двух недель. Затем они снижают частоту в зависимости от симптомов пациента. ● После введения антибиотика в мочевой пузырь доктор Мальде рекомендует удерживать его там как можно дольше, в идеале — всю ночь. ● Доктор Мальде объясняет, что после нескольких начальных процедур в его клинике пациент может проводить внутрипузырные инстилляции самостоятельно дома. ● Хотя пациенты могут испытывать некоторый дискомфорт из-за катетеризации, для минимизации этого используется катетер гораздо меньшего диаметра. ● Поскольку антибиотик из инстилляции не всасывается в кровь, обычно удается избежать распространенных побочных эффектов, связанных с антибиотиками. ● Аналогично, риск инфицирования через катетер очень низок, поскольку сам антибиотик уничтожит любую потенциальную новую инфекцию, внесенную катетером. ● Внутрипузырная инстилляция неэффективна, если очаг инфекции находится в уретре, мочеточниках или почках. ● Инстилляция в мочевой пузырь — хороший вариант для пациентов, страдающих от инфекции Clostridium difficile, молочницы или аллергии на пероральные антибиотики. ● Инстилляции антибиотиков предназначены для самостоятельного применения, а не в сочетании с пероральными антибиотиками. ● Исследования показывают 70-80% эффективность инстилляций в мочевой пузырь. Если эта информация оказалась полезной, вы можете принять участие в будущих интервью с экспертами и других важных проектах здесь: https://liveutifree.com/contribute Чтобы активнее участвовать, станьте официальным членом Live UTI Free! https://liveutifree.com/become-a-member Посмотрите плейлист с полным интервью:    • Dr. Sachin Malde   Узнайте больше об антибиотикорезистентности и о лечении осложненных инфекций мочевыводящих путей здесь:    • Antibiotic Resistance & How to Treat Compl...   Узнайте, безопасно ли лечить инфекцию мочевыводящих путей без антибиотиков здесь:    • Is It Safe To Treat A UTI Without Antibiot...   Узнайте больше об антибиотиках при инфекциях мочевыводящих путей здесь: https://liveutifree.com/uti-antibiotics/ Если вы врач, вы можете узнать о присоединении к нашей сети рекомендаций врачей здесь: https://liveutifree.com/clinicians/ О докторе Сачине Мальде Доктор Сачин Мальде — хирург-уролог-консультант в Guy’s and St. Доктор Мальде работает в больнице имени Томаса и больнице HCA London Bridge в Лондоне. Он специализируется на лечении заболеваний мочевого пузыря (симптомы со стороны мочевыделительной системы, инфекции мочевыводящих путей, боли в мочевом пузыре, недержание мочи, рак мочевого пузыря), доброкачественного увеличения предстательной железы и заболеваний тазового дна. Он обладает опытом в детальной диагностике и лечении недержания мочи у мужчин и женщин, болей в мочевом пузыре, рецидивирующих и хронических инфекций мочевыводящих путей, а также интересуется новыми и оригинальными методами лечения этих состояний. Он также предлагает ряд методов лечения других заболеваний почек и мочевыводящих путей, включая малоинвазивные методы лечения гиперактивности мочевого пузыря, недержания мочи, осложнений после предыдущих операций, свищей и увеличения предстательной железы. Доктор Мальде окончил медицинскую школу Гая, Кингса и Сент-Томаса в Лондоне и завершил свои последипломные исследования по оценке состояния мужчин с недержанием мочи после операций на предстательной железе в Университетском колледже Лондона, за что получил золотую медаль за выдающиеся исследования. Он прошёл специализированную стажировку по женской, функциональной и реконструктивной урологии в Университетской больнице Лондона и проявляет большой академический интерес, опубликовав множество статей в рецензируемых журналах. Он также является членом экспертной группы Европейской ассоциации урологов по разработке рекомендаций по симптомам заболеваний нижних мочевыводящих путей у мужчин. О Live UTI Free Live UTI Free — это организация, занимающаяся защитой прав пациентов и исследованиями. Мы не поддерживаем конкретные подходы к лечению, врачей или методы диагностики. Содержание этого видео не является медицинским советом. Оно п...