Gestione complessa dopo stent: cosa cambia nella fase cronica

La popolazione anziana presenta spesso più patologie concomitanti, come fibrillazione atriale e malattia coronarica con impianto di stent. In fase acuta, è chiaro che la combinazione di terapia anticoagulante e antiaggregante sia necessaria. Più complessa è invece la gestione nella fase cronica, cioè oltre i 6 mesi dall’angioplastica. Uno studio europeo multicentrico in doppio cieco ha dimostrato che, nei pazienti ad alto rischio trombotico, l’aggiunta dell’aspirina alla terapia anticoagulante orale non porta benefici nella prevenzione di eventi ischemici, ma aumenta significativamente mortalità, complicanze trombotiche e rischio emorragico. Ce ne parla il Prof. Giuseppe Patti, Professore Ordinario di Malattie dell'Apparato Cardiovascolare Università degli Studi del Piemonte Orientale