Туберкулез (ТБ): симптомы, лечение, причины — подготовка к экзамену NCLEX для медсестер

Туберкулез (ТБ) — это заразная бактериальная инфекция, вызываемая микобактерией туберкулеза. Симптомы туберкулеза могут включать кашель, продолжающийся 3 недели и более, ночную потливость, лихорадку, боль в груди, потерю веса, откашливание крови и боли в груди. В этой лекции по подготовке к экзамену NCLEX по туберкулезу я рассмотрю следующие темы: Патофизиология туберкулеза (пато) Симптомы туберкулеза Причины туберкулеза (микобактерия туберкулеза и ее характеристики) и факторы риска Меры предосторожности при туберкулезе, передающемся воздушно-капельным путем Латентный туберкулез против активного туберкулеза Тестирование и диагностика туберкулеза, такие как кожная проба Манту и ее результаты, анализ крови на туберкулез, рентгенография грудной клетки Лечение туберкулеза и лекарственные препараты Медицинские вмешательства при туберкулезе Микобактерия туберкулеза — это аэробная, кислотоустойчивая бактерия. Поэтому туберкулез предпочитает среду, богатую кислородом, и окрашивается в ярко-красный цвет при исследовании мазка на кислотоустойчивые бациллы (КУБ). Туберкулез чаще всего поражает легкие (особенно верхние доли), но может также поражать головной мозг, печень, позвоночник, суставы и почки. 🟣Электронная книга по анализу газов артериальной крови: https://registerednursern.creator-spr... 🟣Физическая книга по анализу газов артериальной крови: https://amzn.to/3EsF0Mc (партнерская ссылка) Как медсестра, вы должны оценить своего пациента на наличие факторов риска, связанных с заражением туберкулезом. Факторы риска туберкулеза включают: проживание в стесненных условиях (учреждения длительного ухода, тюрьмы, приюты для бездомных), проживание за чертой бедности или на грани бедности (бездомность), иммигрантское или беженское происхождение, ослабленный иммунитет (ВИЧ), злоупотребление психоактивными веществами (внутривенное употребление наркотиков), ребенок младше 5 лет. Туберкулез — это инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Она распространяется, когда человек с активной формой туберкулеза выдыхает бактерии в воздух при разговоре, чихании, кашле, крике или смехе, а другой человек вдыхает эти бактерии. Важно помнить, что не у всех людей, подвергшихся воздействию туберкулезных бактерий, развивается активная форма туберкулеза. У многих людей, подвергшихся воздействию бактерий, здоровая иммунная система, которая инкапсулирует бактерии и препятствует их росту (следовательно, развитию активной туберкулезной инфекции). Таким образом, бактерии становятся неактивными. Это называется латентной туберкулезной инфекцией (ЛТБИ). Человек НЕ будет заразен, у него не будет признаков и симптомов, а рентгенограмма грудной клетки и посев мокроты будут в норме. Единственным признаком будет положительный результат кожной пробы Манту (PPD) или анализа крови. Человеку всё равно потребуется лечение для предотвращения возможного развития активной туберкулезной инфекции в будущем. Однако, если у человека с туберкулезом легких произойдет сбой в работе иммунной системы (например, он заразится ВИЧ), бактерии снова активизируются, что приведет к активной инфекции. Активная туберкулезная инфекция отличается от туберкулеза легких тем, что у человека будут признаки и симптомы туберкулеза, положительный результат посева мокроты и аномальные результаты рентгенографии грудной клетки, он будет заразен и у него будет положительный результат пробы Манту или анализа крови. В ходе обследования проводится: кожный тест PPD (очищенный белковый дериват), результаты которого интерпретируются следующим образом: -15 миллиметров (мм) и более: положительный результат у всех лиц (независимо от наличия факторов риска); -10 мм и более: положительный результат, если человек является иммигрантом, употребляет внутривенные наркотики, работает или проживает в стесненных условиях, является ребенком младше 4 лет; -5 мм и более: положительный результат, если человек ВИЧ-инфицирован, контактировал с больным туберкулезом, является пациентом после трансплантации органов или имеет ослабленный иммунитет. Также проводится: рентгенография грудной клетки, посев мокроты и анализ высвобождения интерферона-гамма (тест IGRA). Существует два типа этих анализов крови: QuantiFERON-TB Gold (QFT) и T-Spot. Медицинские вмешательства при туберкулезе включают: соблюдение мер предосторожности против воздушно-капельной передачи инфекции, если у пациента активный туберкулез (это включает стандартные меры предосторожности, а также ношение маски N95 и пребывание в помещении с отрицательным давлением воздуха), обучение правилам изоляции, DOT (терапия под непосредственным наблюдением), обучение приему лекарств и т. д. Тест для подготовки к NCLEX по туберкулезу: https://www.registerednursern.com/tub... Примечания: https://www.registerednursern.com/tub... Больше лекций по респираторной медицине для NCLEX:    • Epiglottitis in Children Nursing NCLEX Lec...   Facebook: https://www.fa...