Установка эпидуральной анестезии | #анестезиология #анестезия #анальгезия #эпидуральнаяанестезия

Ознакомьтесь с нашим плейлистом по эпидуральной анестезии для безопасных процедур, проводимых анестезиологами-стажерами. Подготовка: 1. Аккуратно разверните оборудование на стерильном поле. 2. Наденьте защитные очки и маску (здесь не показано). 3. Хирургический антисептик, стерильный халат и перчатки. Положение пациента: • Расслабленные плечи, подбородок к груди. • Бедра параллельно кровати, колени согнуты под углом 90 градусов, ступни на устойчивой поверхности. • Прижмите подушку, чтобы помочь согнуть позвоночник. • Максимально согните поясничный отдел позвоночника. Осторожно с хлоргексидином! • Убедитесь, что 0,5% раствор хлоргексидина высох, прежде чем накрывать операционное поле и начинать процедуру. • Более высокие концентрации хлоргексидина связаны с повышенной нейротоксичностью. • По возможности избегайте обработки стерильного поля хлоргексидином. Попросите ассистента подготовить спину или сделайте это сами перед хирургической обработкой. • При использовании жидкого хлоргексидина убедитесь, что он окрашен, и не наносите его на эпидуральное оборудование в один из контейнеров. Это может привести к катастрофической нейротоксичности, если его использовать вместо физиологического раствора в шприце для определения потери сопротивления. • Мы настоятельно рекомендуем наносить препарат и давать ему высохнуть как отдельную процедуру, не связанную с самой эпидуральной анестезией, чтобы избежать непреднамеренных ошибок. Наблюдения за эпидуральной анестезией после пробной дозы = обратитесь к местным рекомендациям. Например: • Непрерывная КТГ, наблюдение за развитием LAST (системной токсичности местного анестетика) на протяжении всего периода. • Частота сердечных сокращений плода и матери, SpO2 и АД каждые 5 минут в течение первых 30 минут, затем каждые 30 минут до родов. • Оценка степени седации, частоты дыхания. • Оценка сенсорной и моторной блокады через 30 минут, затем ежечасно до родов. ПРИМЕЧАНИЕ: • АД должно оставаться стабильным после проведения теста. • Следите за тем, чтобы артериальное давление оставалось в пределах 10% от исходного уровня, поскольку плацентарный кровоток не регулируется автоматически. --------- Найдите нас в: Instagram:   / abcsofanaesthesia   Twitter:   / abcsofa   Website: http://www.anaesthesiacollective.com Podcast: ABCs of Anaesthesia Primary Exam Podcast: Anaesthesia Coffee Break Facebook Page:   / abcsofanaesthesia   Facebook Private Group:   / 2082807131964430   --------- Ознакомьтесь со всеми нашими онлайн-курсами и онлайн-занятиями в Zoom здесь! https://anaesthesia.thinkific.com/col... https://www.anaesthesiacollective.com... --------- #Анестезиология #Анестезия #Анестезиология #Анестезиологи #Резидентура #МедицинскаяШкола #FOAMed #Медсестра #Медицина #Meded --------- Пожалуйста, поддержите меня на Patreon   / abcsofa   --------- По всем вопросам пишите на abcsofanaesthesia@gmail.com --------- Отказ от ответственности: Информация, содержащаяся в этом видео/аудио/графике, предназначена только для обучения медицинских работников. Она не является и не будет актуальна для широкой публики. В соответствующих случаях пациенты дали письменное информированное согласие на использование своих изображений в видео/фотоснимках и осведомлены о том, что они будут опубликованы в интернете и доступны медицинским работникам и широкой общественности. Данная информация содержит общие сведения о медицинских состояниях и методах лечения. Информация не является рекомендацией и не должна рассматриваться как таковая. Медицинская информация предоставляется «как есть» без каких-либо заверений или гарантий, явных или подразумеваемых. Ведущий не дает никаких заверений или гарантий в отношении медицинской информации, представленной в этом видео. Вы не должны полагаться на эту информацию как на альтернативу оценке состояния и лечению вашего пациента совместно с вашей лечащей командой и консультантом. Вам следует обратиться за консультацией к своему лечащему врачу по любым вопросам, обсуждаемым в этом эпизоде. Медицинская информация может быстро меняться, и автор(ы) прилагают все разумные усилия для предоставления точной информации на момент съемки. Нет гарантии, что информация будет точной на момент просмотра. Предоставленная информация находится в рамках компетенции специалиста-анестезиолога (FANZCA), работающего в Австралии. Представленная здесь информация не отражает точку зрения какой-либо больницы или ANZCA. Эти видеоролики предназначены исключительно для обучения и повышения квалификации медицинских работников и не являются рекламой. Они не спонсировались и не предлагают никаких скидок, подарков или других поощрений. Данное заявление об отказе от ответственности создано на основе шаблона Contractology, доступного по адресу http://www.contractology.com.