Най-големият риск за бъбреците НЕ е възрастта! 3 навика, които "тихо" увреждат бъбречната функция!

Бъбреците могат да се увреждат години наред, без човек да усеща почти нищо. А „нормален креатинин“ невинаги означава липса на проблем. В този епизод на „Диагноза: Здраве“ разговаряме с нефролога д-р Румен Филев за хроничната бъбречна болест – как да я открием навреме, кои рискове най-често подценяваме и как реално можем да запазим бъбречната функция. Един от най-големите проблеми е, че ранната хронична бъбречна болест често протича без ясни симптоми. Тук ключова е профилактиката. Два от най-важните показатели са eGFR – изчислената скорост на гломерулна филтрация, и uACR – съотношението албумин/креатинин в урината. Те дават различна информация и се използват заедно при оценка на бъбречното здраве. Във видеото ще науите още: може ли бъбречната функция да намалява, без да има болка или други очевидни симптоми; зазщо креатинин "в норма" не е гаранция за здрави бъбреци; какво показва eGFR и кога ниската стойност трябва да бъде проследена; защо албуминът в урината може да бъде ранен знак за бъбречно увреждане; кои хора трябва да следят тези показатели профилактично; как високото кръвно, диабетът, затлъстяването и сърдечно-съдовите заболявания се свързват с риска за бъбреците; може ли проблемът да започне още преди появата на диабет - при хората с ИР; каква роля има фамилната обремененост; и защо човек може да изглежда напълно здрав, но въпреки това да принадлежи към рискова група. Говорим подробно и за обезболяващите. Нестероидните противовъзпалителни средства като ибупрофен и други медикаменти от тази група могат да бъдат проблем особено при хора с вече намалена бъбречна функция, обезводняване или други рискови фактори. И още един голям въпрос: Вредят ли протеинът и креатинът на бъбреците? Креатинът може да повиши серумния креатинин, без това автоматично да означава бъбречно увреждане. Затова резултатът трябва да се интерпретира в контекст, особено при хора с повече мускулна маса или приемащи креатин. А високопротеиновият режим не трябва да се оценява по един и същи начин при човек със здрави бъбреци и при човек с вече установена хронична бъбречна болест. Една от най-важните промени през последните години е, че вече разполагаме с терапии, които могат значимо да забавят прогресията на бъбречното заболяване при подходящите пациенти. SGLT2 инхибиторите например промениха лечението на хроничното бъбречно заболяване, а нови данни показаха бъбречна полза и от определени GLP-1 терапии при хора с диабет тип 2 и хронична бъбречна болест. При хроничната бъбречна болест най-ценният момент често е преди появата на симптомите. Когато проблемът бъде открит рано, има много повече възможности да се контролира причината, да се забави загубата на бъбречна функция и да се намали рискът от усложнения. 💬 Кога за последно сте изследвали не само креатинин, но и eGFR и албумин в урината? #Бъбреци #ХроничнаБъбречнаБолест #Нефролог #ДрРуменФилев #Креатинин #eGFR #АлбуминВУрината #КръвноНалягане #Креатин #Протеин #БъбречноЗдраве #ДиагнозаЗдраве