Альфа-агонисты — препараты от глаукомы | Поездка с доктором Дэвидом Ричардсоном
San Marino Eye | David D. Richardson, MD, Inc.
0:00 / 0:00
Альфа-агонисты — препараты от глаукомы | Поездка с доктором Дэвидом Ричардсоном
14 959 просмотров · 5 л. назад
San Marino Eye | David D. Richardson, MD, Inc.
11,7 тыс. подписчиков
14 959 просмотров · 5 л. назад
Альфа-агонисты — это эффективный класс препаратов для лечения глаукомы.
Этот класс лекарств воздействует в основном на цилиарное тело, уменьшая выработку внутриглазной жидкости. Подобно аналогам простагландинов, альфа-агонисты, по-видимому, дополнительно расширяют увеоцерекулярный отток. Кроме того, они могут оказывать нейропротекторное действие.
Альфа-агонисты снижают внутриглазное давление (ВГД) почти так же сильно, как тимолол, но не столь эффективны, как аналоги простагландинов.
Наиболее часто назначаемым альфа-агонистом является бримонидин. Этот препарат обычно редко назначается в качестве первого лекарства от глаукомы у пациентов с повышенным ВГД или глаукомой. Однако бримонидин может быть предпочтительнее тимолола (бета-блокатора) у пациентов с глаукомой нормального (или низкого) давления.
Распространенные торговые марки и дженерики альфа-агонистов:
Торговое название: Alphagan-P 0,1%
Дженерик: бримонидин 0,2% или 0,15%
Стоит отметить, что Alphagan-P не содержит консерванта бензалкония хлорида (БАК). Вместо него используется консервант PURITE® 0,005%, который, по-видимому, менее токсичен для глаз.
Бримонидин также доступен в США в виде следующих фиксированных комбинаций:
Combigan (бримонидин плюс тимолол)
Simbrinza (бримонидин плюс бринзоламид)
Brim-Dor (бримонидин плюс дорзоламид), который можно приобрести в аптеке Imprimis.
Эти глазные капли часто назначают для применения два раза в день. Однако есть данные, что применение три раза в день обеспечивает дополнительные преимущества.
Побочные эффекты:
Местные
Раздражение/сухость глаз
Гиперемия (покраснение) глаз
Аллергическая реакция относительно часто встречается (~10-15%)
Расширение зрачка (обычно незначительное)
Незначительное приподнимание века (иногда желательно)
Сухость во рту
Системные
Редко встречаются у молодых взрослых; чаще наблюдаются у пожилых людей; но могут быть серьезными у младенцев и маленьких детей:
Головная боль
Низкое кровяное давление
Вялость
Апноэ (остановка дыхания)
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО).
----------------------
► Краткое описание:
Альфа-агонисты действуют в основном за счет уменьшения выработки жидкости в глазу. Они также обладают важным вторичным механизмом действия: улучшением оттока жидкости через увеосклеральный путь оттока. Кроме того, есть данные о том, что они могут также оказывать нейропротекторное действие.
0:00 Введение
0:40 Класс альфа-агонистов
1:59 Нейропротекторный эффект / польза?
3:18 Как это работает на самом деле? Насколько эффективно?
6:09 Фиксированная комбинация
7:27 Стоимость лекарства
8:45 Как применяется класс альфа-агонистов / класс бримонидина
9:30 Побочные эффекты
12:35 Как минимизировать побочные эффекты
13:24 Взаимодействие с другими лекарствами
14:07 Резюме
----------------------
► Чтобы узнать больше о докторе Дэвиде Ричардсоне, посетите http://david-richardson-md.com
► Ищете дополнительную информацию о лекарствах от глаукомы? Подписывайтесь на нас в социальных сетях! 💊
/ davidrichardsonglaucomasurgeon
/ glaucomasurgeoncalifornia
#glaucomadrugs
#glaucomatreatments
#brimonidine
#alphaagonistclass