Агонисты ГПП-1 — это психотропные препараты, при участии доктора Боз (Аннет Босуорт, доктор медиц...
Osmind
0:00 / 0:00
Агонисты ГПП-1 — это психотропные препараты, при участии доктора Боз (Аннет Босуорт, доктор медиц...
171 просмотр · 1 месяц назад
Osmind
1,63 тыс. подписчиков
171 просмотр · 1 месяц назад
Агонисты GLP-1 в психиатрии и метаболические подходы к здоровью мозга
Полный обзор блога здесь: https://www.osmind.org/blog/glp-1-psy...
На этой сессии рассматривались агонисты GLP-1 в психиатрическом лечении и метаболические подходы к здоровью мозга. Обсуждение было сосредоточено на центральных механизмах в головном мозге, а не только на периферических эффектах снижения веса.
Ключевые выводы:
GLP-1 действует центрально в головном мозге: эндогенный гормон из L-клеток кишечника воздействует на вентральную область покрышки (VTA), прилежащее ядро и префронтальную кору (PFC). Регулирует насыщение, обработку вознаграждения, обучение с подкреплением — а не только функцию кишечника.
Ожирение как психическое расстройство: пищевой шум, компульсивность, нарушение угасания реакции, ангедония — это нейропсихиатрические особенности, а не чисто метаболические.
**Фармацевтические компании признают центральные механизмы: клинические испытания 3-й фазы GLP-1 при расстройстве, связанном с употреблением алкоголя. В отрасли признаются эффекты, связанные с системой вознаграждения, а не только со стимуляцией инсулина.
*Ангедония связана с дозировкой:* Тоническая (постоянная) дозировка может вызывать ангедонию. Естественный GLP-1 имеет фазовый характер. Все в организме должно колебаться — постоянный уровень гормонов создает проблемы.
*Кетогенная диета в первую очередь:* Рассмотрите терапевтическую кето-диету до применения GLP-1. Она естественным образом снижает уровень инсулина и устраняет основную метаболическую дисфункцию, лежащую в основе психических расстройств.
*Резистентность к инсулину влияет на здоровье мозга:* Хроническая гиперинсулинемия вызывает депрессию, тревогу, зависимость, снижение когнитивных функций. Снижение уровня инсулина имеет фундаментальное значение.
*Решение проблем метаболизма в первую очередь:* Многие психические симптомы улучшаются, когда резистентность к инсулину устраняется с помощью кетогенного питания.
*Время имеет значение для GLP-1: Лучшие результаты достигаются у пациентов, уже находящихся на кетогенной диете с улучшенной чувствительностью к инсулину, по сравнению с пациентами с метаболическими нарушениями, находящимися на диетах с высоким содержанием углеводов.
Психиатры могут заниматься вопросами метаболического здоровья:* Полная медицинская подготовка. Метаболическое здоровье входит в сферу их компетенции, особенно когда дисфункция влияет на здоровье мозга.
Успех в реальной жизни:* Лечение резистентной к терапии депрессии, тревожности и зависимостей значительно улучшилось благодаря кетогенной диете и минимальной корректировке медикаментозного лечения.
Разрешение конфликтов с кардиологами:* Снижение уровня инсулина является основным методом профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а не только статины или контроль уровня ЛПНП.
Мероприятие, организованное Уильямом М. Сове, доктором медицины, главным медицинским директором Osmind, с участием специального гостя Аннетт Босворт, доктора медицины.
Доктор Аннетт Босворт (доктор Боз) — врач-терапевт, специализирующийся на оптимизации здоровья мозга с помощью метаболических вмешательств. Имея более 25 лет опыта работы в первичной медицинской помощи и 1 миллион подписчиков на своем канале YouTube ( / @doctorboz , доктор Босворт обучает пациентов тому, как обратить вспять хронические заболевания, включая ожирение, диабет, депрессию и зависимости, с помощью кетогенного питания и метаболических подходов.
Полный обзор блога здесь: https://www.osmind.org/blog/glp-1-psy...
Не пропустите наши предстоящие мероприятия в прямом эфире и клинические «кофе-брейки» — неформальные встречи, предназначенные для общения с клиническими экспертами и обсуждения проблем управления практикой.
Присоединяйтесь на сайте psychiatrycollective.com.