Посмотрите это видео, если вы назначаете ДОРА при бессоннице

Доктор Ниши Бхопал рассматривает антагонисты двойных орексиновых рецепторов (DORA) — суворексант, лемборексант и даридорексант — объясняя, как они снижают потребность в бодрствовании, блокируя OX1R/OX2R, и чем это отличается от ГАМК-эргических снотворных средств. Она затрагивает вопросы времени приема, влияния пищи, различных периодов полувыведения, взаимодействия с CYP3A4 и ключевых побочных эффектов, включая сонный паралич, гипнагогические галлюцинации, яркие сны, сонливость на следующий день и сложные нарушения сна. Она утверждает, что врачи часто разочаровываются, когда от DORA ожидают решения нецелевых проблем, таких как нарушение циркадных ритмов, апноэ во сне, фрагментация сна, связанная с употреблением психоактивных веществ, или гипервозбуждение, обусловленное образом жизни, подчеркивая важность точной диагностики бессонницы с использованием циркадного ритма, потребности во сне и факторов гипервозбуждения. Она выделяет наиболее подходящие группы населения (пожилые люди, пациенты с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и участники исследования COMISA), обсуждает данные о безопасности в долгосрочной перспективе (до 12 месяцев), рекомендует когнитивно-поведенческую терапию бессонницы и прерывистый режим приема для снижения тревожности, вызванной условным рефлексом сна, а также предлагает практический протокол мониторинга и нюансы выбора лекарственных препаратов. 00:00 Введение в проблему сонного паралича 00:10 Обзор препаратов DORA 01:03 Как работают препараты DORA 02:15 Советы по времени приема 02:51 Почему возникает сонный паралич 03:41 Когда препараты DORA разочаровывают 04:48 Структура CSH для диагностики бессонницы 06:06 Пациенты, которым препарат подходит лучше всего 08:27 Долгосрочная безопасность 09:10 Предотвращение зависимости 11:50 Выбор препарата 12:27 Контрольный список для назначения препарата 13:31 Этапы клинического протокола 14:40 Уроки из клинического случая Эллен 16:33 Заключительные выводы 🩺 Вы узнали что-нибудь новое сегодня? Доктор Ниши Бхопал поддерживает Learner+: Learner+ поддерживает непрерывное обучение, врачей, стоматологов, медсестер, практикующих медсестер, фармацевтов, помощников врачей, социальных работников, спортивных тренеров, диетологов, священников и членов медицинской команды. Нажмите здесь, чтобы узнать, как Learner+ может помочь вам в достижении ваших постоянно меняющихся образовательных целей. https://champions.learner.plus/?champ... ✓ Узнайте больше о программе «Легкий сон», нашей 6-недельной программе коучинга по проблемам сна для взрослых, страдающих бессонницей: https://pacificintegrativepsych.com/s... ✓ БЕСПЛАТНЫЙ мини-курс по сну для врачей → Нажмите здесь: https://members.intrabalance.com/slee... ✓ Подпишитесь на рассылку SleepStudy: → Повысьте свои клинические навыки и присоединитесь к более чем тысяче других специалистов в моей еженедельной рассылке для врачей и терапевтов: http://bit.ly/intrabalance ✓ Веб-сайт: → Подробнее здесь: https://www.intrabalance.com/ ✓ Социальные сети: → Instagram:   / intrabalance   → LinkedIn:   / nishibhopal   #ЗдоровьеСна #ИсследованиеСна #РасстройстваСна #МедицинскиеСоветы #ВрачСпокойногоСна #ЭкспертПоСну #ГигиенаСна #ПодготовкаККК #ПсихическоеЗдоровье #ИнформированиеОСне #МедицинскиеСпециалисты #ПсихиатрическаяОрдинатура #МедицинскоеОбразование #ИсследованиеСна #ЗдоровьеСна #РасстройствоСна #РасстройстваСна #ВрачСна #ЭкспертПоСну #ЗдоровьеСна #Здравоохранение #Психиатрия #Intrabalance #ИнтегративнаяМедицина #ИнтегративнаяПсихиатрия #ХолистическаяМедицина #МедицинскоеОбразование #НепрерывноеМедицинскоеОбразование #CME #СемейнаяМедицина #ПервичнаяМедицинскаяПомощь