健診の心電図で『所見あり』、最初にやる3つ｜健康診断の結果の見方

健康診断の心電図で「所見あり」と書かれた人へ。心電図 所見ありの意味、国の文例集の4段（すぐ受診・受診・継続して健診）、所見の名前の読み方、最初にやる3つ、受診の目安まで。 ▼ 再生リスト「健診の数字・14日間」: 毎日21時、健診の数字を1つずつ公的な判定と論文で読みます。 チャンネル登録 →    / @zunda_kenko_lab   ▼ この動画の内容 0:00 結論の先出し（40代前半の男性でも100人中31人が所見あり・要精密検査と同じではない） 0:41 この動画で分かること 1:12 心電図の意味（10秒ほどの波形＝心臓の電気のスナップ写真） 2:28 国の文例集の4段と人間ドックの判定・一回で決めない 4:03 所見が出る理由3つ（年齢・健康な人にも出る形と体型・その日の条件） 5:47 最初にやる3つ（①今日、判定の言葉と所見の名前を読む ②今週、去年の結果票と並べる ③受診の前に、行き先と持ち物と伝えることを決める） 9:30 受診の目安とコメント欄の質問「症状がないのに、いつ行く？」 10:51 まとめ・次回予告 ※ 動画内のずんだもんの体験談は架空の例です。 ※ 「100人中31人」は、厚生労働省「第11回NDBオープンデータ」特定健診（令和5年度）を基に当ラボで集計した、心電図の記録がある40〜44歳の男性の「所見あり」の割合（30.6%）です。女性40〜44歳は27.4%、男性70〜74歳は47.8%。「所見あり」は所見の有無で、要精密検査の判定ではありません。 ※ 国の文例集の4段（厚生労働省「標準的な健診・保健指導プログラム（令和6年度版）」心電図検査に関するフィードバック文例集）: 心房細動が疑われる→すぐに医療機関の受診を／その他の不整脈が疑われる→医療機関の受診を／高血圧があり心電図で左室肥大等が疑われる→医療機関の受診を／上記以外→今後も継続して健診受診を。結果票の言葉は、健診機関によって違います。 ※ 人間ドックの判定区分（日本人間ドック・予防医療学会・2026年4月）: A 異常なし／B 軽度異常／C 要再検査・生活改善／D 要精密検査・治療／E 治療中。同学会の心電図の判定の手引き（2023年度版）では、不完全右脚ブロック・洞不整脈・左室高電位（ST-T変化なし）は B、心房細動・心房粗動・完全左脚ブロックは D、完全右脚ブロックは C か D（初めて指摘され、動脈硬化の危険因子がある時は D）。所見と関係が疑われる自覚症状があれば D を考慮します。 ※ 「100人中25人・うち22人は一つだけ」は、日本の一般住民16,816人の研究（NIPPON DATA80/90）の値です。所見の分け方は健診と違います。 ※ 不完全右脚ブロックは、デンマークの住民18,441人の研究で男性の4.7%にあり、その後のどの結果（死亡・心筋梗塞・心不全など）とも関連しませんでした。完全右脚ブロックは、茨城県の健診の90,022人の研究で1.5%でした。どちらも観察研究です。 ※ 心房細動の40代の割合は、国の循環器疾患基礎調査（1980・1990・2000年）を合わせた値で、男性0.3%・女性0.1%です（古い調査です）。 ※ 「心房細動の人の半分近くは症状がない」: 日本循環器学会・日本不整脈心電学会のガイドライン（2020年）で、はじめて診断された人の約40%、登録研究では52.6%が無症候とされています。 ※ 健診の心電図は、横になって電極をつけ、じっとした状態の10秒ほどを記録します（日本不整脈心電学会）。乱れが出ている時にしか捉えられないため、異常なしでも、何かおかしいと感じたら受診してください。前日の寝不足や検査の時の緊張で数値が上がることがあります（日本人間ドック・予防医療学会）。 ※ 受診の目安の症状6つは、国の「不整脈に関する問診票(例)」の項目です（動悸・息切れ・脈のリズムの乱れ・胸部の不快感・失神・めまい）。すでに高血圧や不整脈で治療中の人は、医療機関で検査するのが原則です（同じ文例集）。 ※ 診療科の「内科か循環器内科」は当ラボの言い換えです。不整脈の専門医は日本不整脈心電学会の名簿で探せます: https://new.jhrs.or.jp/specialist-ind... ▼ 出典（論文） 1. Inohara T, Kohsaka S, Okamura T, et al. Cumulative impact of axial, structural, and repolarization ECG findings on long-term cardiovascular mortality among healthy individuals in Japan: NIPPON DATA 1980 and 1990. Eur J Prev Cardiol. 2014;21(12):1501-8. PMID 23918839 2. Bussink BE, Holst AG, Jespersen L, Deckers JW, Jensen GB, Prescott E. Right bundle branch block: prevalence, risk factors, and outcome in the general population: results from the Copenhagen City Heart Study. Eur Heart J. 2013;34(2):138-46. PMID 22947613 3. Nakazawa N, Ishizu T, Sairenchi T, et al. Right bundle branch block and risk of cardiovascular mortality: the Ibaraki Prefectural Health Study. Heart Vessels. 2022;37(4):609-18. PMID 34562143 4. Ohsawa M, Okayama A, Sakata K, et al. Rapid increase in estimated number of persons with atrial fibrillation in Japan: an analysis from national surveys on cardiovascular diseases in 1980, 1990 and 2000. J Epidemiol. 2005;15(5):194-6. PMID 16195640 ▼ 出典（公的資料・学会） ・厚生労働省「標準的な健診・保健指導プログラム（令和6年度版）」（2024年4月）心電図検査に関するフィードバック文例集・別紙4 https://www.mhlw.go.jp/content/109000... ・厚生労働省「第11回NDBオープンデータ」特定健診（令和5年度） https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunit... を基に当ラボ集計 ・日本人間ドック・予防医療学会「判定区分」（2026年4月1日改定） https://www.ningen-dock.jp/ningendock... ・日本人間ドック・予防医療学会「標準12誘導心電図検診判定マニュアル（2023年度版）」 https://www.ningen-dock.jp/ningendock... ・日本人間ドック・予防医療学会「検査所見用語の解説 心電図検査」 https://www.ningen-dock.jp/inspection... ・日本循環器学会・日本不整脈心電学会「2020年改訂版 不整脈薬物治療ガイドライン」 https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-conte... ・日本不整脈心電学会「新版！ 不整脈ってなあに？」 https://new.jhrs.or.jp/public-site/ac... ・ https://new.jhrs.or.jp/public-site/ac... ─── 免責事項 ─── ずんだもんは架空のキャラクターで、医師や専門家ではありません。数字は公的統計と論文の原文で確かめ、企画と公開の判断は運営者が行っています。 本動画は、公表された研究論文等に基づく一般的な健康情報の提供を目的としており、 医学的な診断・治療・個別の助言に代わるものではありません。 持病のある方・服薬中の方・妊娠中の方は、実践前にかかりつけ医にご相談ください。 気になる症状がある場合は、医療機関を受診してください。 ─── 使用素材 ─── 音声: VOICEVOX（四国めたん / ずんだもん） 立ち絵: 坂本アヒル（ずんだもん立ち絵素材・四国めたん立ち絵素材） BGM: しゃろう（DOVA-SYNDROME） 効果音: 効果音ラボ https://soundeffect-lab.info/ ※ ずんだもん・四国めたんは東北ずん子・ずんだもんプロジェクトのキャラクター利用ガイドラインに基づき使用 ▼ ハッシュタグ #心電図 #健康診断 #不整脈