Тесты на мозжечковую функцию

* Расширьте свою практику с помощью наших передовых курсов повышения квалификации и непрерывного профессионального развития. Посетите: https://www.educomcontinuingeducation... • США и Канада: https://www.chiropracticonlinece.com • Великобритания: https://www.clinicalcpd.co.uk • Австралия и Новая Зеландия: https://www.cpdo.com.au Ощутите совершенство Для оценки функции мозжечка можно провести несколько тестов. Чтобы проверить походку, попросите пациента сделать несколько шагов по прямой, а затем повернуться и вернуться назад. Неустойчивая, шатающаяся походка с широкой опорой называется атаксией и характерна для мозжечкового расстройства. Чтобы дополнительно усложнить походку и равновесие пациента, оцените тандемную ходьбу, попросив пациента идти вперёд, поставив пятку одной ноги прямо перед пальцами другой. Выполните тест «пальце-к-носу», попросив пациента полностью вытянуть руку и коснуться кончика носа. Повторите тест несколько раз как можно быстрее. В норме пациент должен выполнять задание быстро и точно. При мозжечковой дисфункции пациент не может точно приложить палец к кончику носа и будет либо недотягивать, либо перетягивать. Это называется дисметрией. Кроме того, если вы наблюдаете тремор руки, который усиливается при приближении руки пациента к носу, это называется интенционным тремором, который также является признаком мозжечковой дисфункции. Для дальнейшего развития координации выполните тест «пальце-к-носу». Вытяните указательный палец на максимальное расстояние от пациента и попросите его поочередно коснуться своего носа и вашего пальца несколько раз. Теперь перемещайте палец в разные места и наблюдайте за точностью и плавностью движений пациента. Повторите процедуру с другой рукой пациента. Чтобы проверить быстрые чередующиеся движения, попросите пациента положить одну руку на другую и как можно быстрее перекидывать верхнюю руку вперед и назад. Наблюдайте за точностью, скоростью и плавностью движений. Неспособность правильно выполнить это упражнение называется дисдиадохокинезией. Повторите процедуру с другой рукой пациента. Чтобы проверить наличие феномена отскока Стюарта и Холмса, сначала защитите пациента рукой и оттяните его предплечье. Попросите пациента сопротивляться, пока вы продолжаете тянуть. Теперь резко отпустите руку пациента. В норме мышцы-антагонисты не дают руке двигаться слишком далеко к телу пациента. При мозжечковых заболеваниях движение руки будет чрезмерным. Чтобы выполнить тест «Пятка к голени», поддержите ногу пациента и попросите его поставить пятку противоположной ноги на надколенник и скользнуть пяткой вниз по голени по прямой линии, а затем обратно к колену. Попросите пациента повторить это несколько раз. В норме пациент должен выполнять это действие плавно. Если пациент не способен точно контролировать движение, это называется дисметрией и указывает на дисфункцию мозжечка. Повторите тест с другой ногой. На этом мы завершаем презентацию тестов на функцию мозжечка.