Жизненный цикл эритроцитов и заболевания, анимация

(Темы USMLE, кардиология) Жизнь и смерть эритроцитов, анемия и полицитемия. Приобретите лицензию на скачивание версии этого видео без водяных знаков на AlilaMedicalMedia(точка)com Ознакомьтесь с нашей новой Академией Alila - AlilaAcademy(точка)com - полными видеокурсами с тестами, PDF-файлами и изображениями для скачивания. ©Alila Medical Media. Все права защищены. Озвучивание: Эшли Флеминг Все изображения/видео Alila Medical Media предназначены ТОЛЬКО для информационных целей и НЕ заменяют профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. По любым вопросам, касающимся вашего заболевания, всегда обращайтесь за консультацией к квалифицированному медицинскому работнику. Выработка эритроцитов происходит в красном костном мозге и стимулируется эритропоэтином (ЭПО). ЭПО секретируется преимущественно почками. Почки определяют уровень кислорода в крови и регулируют секрецию ЭПО в соответствии с потребностями организма. Эритроциты живут около 100–120 дней. С возрастом клетки теряют эластичность. Без синтеза белка они не способны к самовосстановлению. Изношенные эритроциты обнаруживаются в селезенке, которая служит центром контроля качества. Селезенка имеет сеть очень узких каналов, которые проверяют подвижность эритроцитов. Здоровые клетки могут изгибаться и складываться, чтобы протиснуться, в то время как старые клетки, будучи жесткими и хрупкими, застревают и разрушаются макрофагами. Части погибших клеток используются для образования новых клеток. Часть гема секретируется в желчь и выводится с калом. Количество эритроцитов строго регулируется и имеет важное клиническое значение. Обычно измеряют количество эритроцитов, гематокрит и концентрацию гемоглобина. Дисбаланс между скоростью образования эритроцитов и их гибелью может привести к их дефициту, известному как анемия, или избытку, известному как полицитемия. Анемия может быть вызвана кровопотерей, недостаточным образованием эритроцитов или их преждевременным разрушением. Недостаточная продукция эритроцитов может быть вызвана: дефицитом любого из питательных веществ, необходимых для их формирования, нарушением функции почек, что приводит к снижению секреции ЭПО, разрушением костномозговой ткани, ответственной за продукцию эритроцитов. Это может произойти из-за наследственных мутаций, аутоиммунных заболеваний или воздействия химических веществ, лекарственных препаратов или радиации; но во многих случаях причины неизвестны. Снижение эритропоэза известно как гипопластическая анемия, а полное прекращение продукции эритроцитов – как апластическая анемия. Неправильное разрушение эритроцитов, также называемое гемолитической анемией, может быть наследственным или приобретенным. Наследственные формы обычно обусловлены дефектами самих эритроцитов, такими как аномалии структуры гемоглобина, в то время как приобретенная гемолитическая анемия может быть вызвана токсинами, лекарственными препаратами, аутоиммунными заболеваниями, инфекцией, гиперактивностью селезенки или несоответствием группы крови. Анемия приводит к низкому уровню кислорода в крови, известному как гипоксемия. Легкая анемия вызывает слабость и спутанность сознания, в то время как тяжёлая анемия может привести к недостаточности органов из-за недостатка кислорода и представляет угрозу для жизни. Избыточная продукция эритроцитов, или полицитемия, может быть первичной или вторичной. Первичная полицитемия, или истинная полицитемия, — это форма рака крови, при которой костный мозг производит избыточное количество кровяных клеток. Вторичная полицитемия, с другой стороны, является следствием дефицита кислорода, который побуждает почки вырабатывать больше эритропоэтина, что впоследствии приводит к увеличению количества эритроцитов. К причинам относятся курение, загрязнение воздуха, эмфизема, проживание на большой высоте и интенсивные физические нагрузки у спортсменов. Избыток эритроцитов может увеличивать объём крови, артериальное давление и вязкость. Это увеличивает риск образования тромбов, что может привести к инфарктам, инсультам и тромбоэмболии лёгочной артерии. Сердцу также приходится работать интенсивнее, чтобы справиться с большим количеством более густой крови, что может привести к сердечной недостаточности.