生検って怖い？　田澤医師の総括。　乳がんの確定診断は江戸川病院。　#乳がん　#生検

0:00　生検って怖い？ 6:46　 ①検査「時」の痛みへの恐怖 ②検査「後」の痛みへの恐怖 ③検査の流れがよくわからないことへの不安 ④検査に関する注意事項がわからない不安 ⑤麻酔薬など使用薬剤への不安（様々な薬剤による被害を経験しており、不安が強いタイプです） ⑥癌と診断されることへの恐怖 9:41　①から⑤について 11:39　⑥について 12:20　ホームページ「乳がんプラザ」について 12:54　針生検の率直な感想 15:58　針生検後の痛みの経過　検査当日から2日目 17:29　針生検後の痛みの経過　3日目から6日目 17:50　田澤医師の総括 ■講義パワーポイントへの資料（講義全文）■ https://nyuugan.jp/youtube/89173 ■関連コラム■ https://nyuugan.jp/column/88922 ■質疑応答 20:24　検体について 23:33　患者側に寄り添っていただき　ありがとうございます 掲示板を拝読しました 他の医師は利き腕でブローグで反対側で針生検をするということが主流なんでしょうか？ その結果　針生検に力がはいらず　検体不良 外すなどが起きやすいのでしょうか? 28:32　針生検は良性か悪性かを確定のために実施されるもので、サブタイプの確定は手術後の病理検査、という認識で合っていますか？ ​30:24　9年前ステージ1のグレード3でルミナル？だったと思います。先生にネットで抗がん剤するか相談したら必要なしと答えて頂き、今も元気です。無料で助けていただきほんとうに感謝してます。御礼が言えて嬉しいです。 30:55　腋窩リンパ節が節外浸潤しているということは、どのくらい前からリンパ節転移があったと考えられますか？ 31:38　麻酔トラブル経験者で、症例2さんの麻酔に対する恐怖感はわかるような気がします。自分は生検時ではないんですが、局所麻酔（キシロカイン）でアナフィラキシーを起こした経験があります（乳がん治療後です。それまでは問題なく使えており、体質が変わったのかなと言われました）何かの検査や治療で麻酔を使用する際は必ず医療者に伝えるよう言われています。キシロカインアレルギーと言うと高確率で嫌がられますけど、こういう場合でもゆっくり投与すれば同じ薬剤でも平気なんでしょうか？別の薬剤を使いますか？？ 34:28　腋窩リンパ節郭清はごっそり脂肪ごととるイメージですが、コラムなど拝見していると鎖骨上リンパ節は血管などの関係でコロッとリンパ節1個ずつ丁寧に外していくというような記載があります。鎖骨上は腫れているリンパ節のみ取っていて、腋窩のようにごっそり郭清という感じではないのでしょうか。腫れているリンパ節がたくさんあるとそれを１つ１つ外して取っていくということでしょうか。腫れていないリンパ節は見えないので取ることはないのでしょうか。 37:47　初歩的な質問かと思いますが、針生検の精度によって癌が散らば張るなんてことはあるのでしょいか？ 39:25　EC療法4回終えた後、現在はフェスゴ・ドセタキセルの分子標的薬の治療を開始しました。１回目は効いた実感があったのですが、２回目、現在３回目の治療を開始しましたが、大きさはあまり変わらず効いた実感がありません。ネットで調べるとそんなに早く抗体が出来ることは考えにくいようですが、EC療法も２回目あたりからあまり変化がなかったこともあり不安でたまりません。田澤医師の見解をお聞きしたく質問いたしました。 42:17　（Ａさん）最初に受診した病院で乳がん検診を受けた日に初診となり即 針生検しますと医師に言われ 考える余地もなく次から次へと様々な検査を受けたことを思い出します。 42:36　（Ａさん）そのまま手術前抗がん剤治療1クールまで進み そこで立ち止まり中止。その後1年半の無治療期間を経て 田澤先生に手術していただきました。命を救っていただきましたことに深く感謝申し上げます。 43:30　（Ｂさん）他院通院中で、最近診断されました。 非浸潤癌でStage0、乳頭より下の癌ではセンチネルリンパ節生検は省略されますか？ 1回目の生検で検体が少なく、悪性の疑い。 2回目の生検で3本取り、癌の診断となりました。マーカーを入れました。 元々9ミリだったのですが、現在エコー上癌を確認できなくなりました。 手術範囲は何センチ、皮膚ごと切除するのでしょうか？ 46:25　（Ｂさん）2回ともエコーガイド下、マンモトーム生検です。 先程の9ミリの癌の者ですが、皮膚を取らないと皮膚が余ると他院で言われました。 47:51　先生のドレーンなしについてですが、早く退院出来る事ですが、浸出液とかは退院後でたりしないのでしょうか？ 退院後の浸出液とかが出る場合、どのようにするとよいかなど教えていただけますでしょうか？ 手術後、普通の生活ができるようになるまでにはどれくらいかかるものでしょうか？ 49:46　知れば知るほど針生検の精度の重要性と医師による腕のばらつきがあらわになり、「ハズレ」を引くことが怖ろしいです。各医師の針生検の手技を確かなものにするための訓練とか実技試験とかあるのですか？ 51:05　セレロ検査は、一つのリンパに対して一回刺すのですか？それとも、一回刺すことによって多くのリンパが採取できるのですか？ 53:19　遠方の方も多くいると思いますが、抗がん剤などを地元で受けながら、先生の受診を受ける事は可能でしょうか？ 56:28　江戸川病院で抗がん剤を受ける際は頭皮冷却や抹消部の冷却グローブ借用などの対策はとれるのでしょうか。 ■田澤医師の乳がん確定診断 https://nyuugan.jp/edogawa-hospital/e... ■遠方の方の確定診断（Ｑ&Ａ） ⇒原則、1回の来院です。 乳がんと診断された場合、田澤医師の手術にスムーズに移行。 https://nyuugan.jp/question/q012399 ■江戸川病院の乳がん手術実績（田澤医師に手術相談） https://nyuugan.jp/edogawa-hospital/e... 田澤先生　セカンドチャンネル　BNCT    / @nyuugan   田澤先生インスタグラム   / edogawa.oneteam