La réadaptation professionnelle au centre de Billiers

Retrouvez nous sur www.croixmarinenormandie.com Le travail c'est la santé ...psychique? Si l’on découvre déjà chez Pinel et son traitement moral au 19ème siècle d’abondants propos sur la place du travail dans les soins aux aliénés, cet intérêt pour la confrontation du malade psychique à l’activité travail reste assez permanent dans l’histoire contemporaine de la psychiatrie. Dans le discours des patients, travailler représente souvent un signe de « normalité » lié à une reconnaissance sociale et à la gratification narcissique qui l’accompagne (alors que par ailleurs la souffrance au travail est devenue une thématique sociale récurrente). La possibilité d’inscrire un patient dans un projet thérapeutique proposant une activité s’apparentant à un travail est souvent le signe d’une progression et d’une stabilisation manifeste de ses troubles. A l’inverse, l’impossibilité de maintenir une activité signe le plus souvent chez certains l’aggravation de troubles psychiques. Les dispositifs et les lois semblent, en France, rendre compte de cette nécessité de prévoir l’insertion ou la réinsertion par le travail, même si l’on perçoit bien les craintes et les refus liés à l’accueil d’une population handicapée psychique. Souvent insuffisants en termes de places, les dispositifs d’insertion par le travail apparaissent parfois d’un abord complexe, considérés aussi parfois comme trop exigeants ... ou pas assez selon les différentes populations qui les fréquentent. Ainsi, la part donnée à l’accompagnement et la réalité des conditions de travail liées à la dimension économique, peuvent parfois se trouver en contradiction. A partir d’une réflexion globale sur les rapports entre problématique psychique et confrontation au travail, mais aussi en s’appuyant sur plusieurs expériences de dispositifs d’insertion par le travail, nous aborderons ces questions qui alimentent souvent le parcours et la prise en charge des personnes que nous accompagnons.