Глисон 3+4=7 #РакПростаты | Активное наблюдение против фокальной терапии | #MarkScholzMD #AlexSch...

Пациенты с индексом Глисона 3+4=7 представляют собой одну из самых больших «серых зон» в мире рака предстательной железы. Для пациентов с индексом Глисона 3+3=6 медицинское сообщество знает, что рекомендуется активное наблюдение; для пациентов с индексом Глисона 4+3=7 онкологи почти всегда рекомендуют какой-либо вид лечения (могут быть исключения, например, очень пожилые пациенты). Однако для пациентов с индексом Глисона 3+4=7 решение о выборе лечения или активного наблюдения зависит от подтверждения патологического заключения, других особенностей рака и других факторов, связанных с общим состоянием здоровья человека. В этом видео врач-онколог Марк Шольц дает обзор индекса Глисона 3+4=7 и обсуждает некоторые факторы, определяющие, может ли человек с индексом Глисона 3+4=7 рассмотреть активное наблюдение, очаговую терапию или ему лучше всего подойдет радикальное лечение с помощью лучевой терапии или хирургического вмешательства. 0:06 Можете ли вы объяснить ситуацию с мужчиной, у которого диагностирован рак предстательной железы с индексом Глисона 3+4=7? 2:42 Какой уровень Глисона 4 является слишком высоким для того, чтобы рассматривать активное наблюдение при индексе Глисона 3+4=7? 3:33 Если человек с индексом Глисона 3+4=7 находится под активным наблюдением, следует ли ждать увеличения количества клеток с индексом Глисона 4, а затем начинать лечение? 4:57 Какой временной промежуток вы используете для контрольных МРТ? 5:05 Какой уровень ПСА вы ожидаете увидеть при индексе Глисона 3+4=7, если присутствует небольшое количество клеток с индексом Глисона 4? 6:56 Какой протокол активного наблюдения безопасен для человека с индексом Глисона 3+4=7? 7:46 Как часто мужчинам с индексом Глисона 3+4=7 следует обращаться за вторым мнением по результатам патологического исследования? Следует ли им пройти генетическое тестирование? 8:43 Какой уровень риска, по вашему мнению, исключает возможность активного наблюдения вместо лечения у пациента с индексом Глисона 3+4=7? 12:08 Что такое «фокальная терапия» и как она связана с раком предстательной железы с индексом Глисона 3+4=7? 13:13 Существуют ли случаи с индексом Глисона 3+4=7, когда фокальная терапия не подходит? Например, если рак расположен с обеих сторон предстательной железы? 13:43 Какой вид фокальной терапии вы предпочитаете для своих пациентов? Например, криотерапия, HIFU и т. д. 16:11 Сколько процедур, по вашему мнению, должен выполнить врач, чтобы продемонстрировать владение каким-либо видом фокальной терапии? 17:27 Насколько сложна фокальная терапия для пациента по сравнению с хирургическим вмешательством и лучевой терапией? 18:32 Каковы побочные эффекты фокальной терапии и как они соотносятся с радикальным лечением, таким как хирургическое вмешательство или лучевая терапия? Не знаете стадию заболевания? Пройдите тест: посетите http://www.prostatecancerstaging.org Чтобы узнать больше о раке предстательной железы, посетите http://www.pcri.org Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы получать последние новости о раке предстательной железы и PCRI: https://pcri.org/join О нас: Институт исследований рака предстательной железы (PCRI) — это некоммерческая организация 501(c)(3), которая помогает вам изучать варианты лечения. Мы понимаем, что у вас много вопросов, и мы можем помочь вам найти ответы, которые подходят именно вам. Все наши ресурсы разработаны междисциплинарной командой специалистов и врачей-экспертов для пациентов. Мы считаем, что, узнав больше о заболевании, вы сможете более продуктивно взаимодействовать с медицинскими работниками и получать более качественную индивидуальную помощь. Пожалуйста, изучите наш веб-сайт pcri.org или свяжитесь с нашей бесплатной горячей линией по любым вопросам: pcri.org/helpline. Наш федеральный налоговый идентификационный номер — 95-4617875, что позволяет нам получать максимальные налоговые вычеты за благотворительные пожертвования от частных лиц. Информация на YouTube-канале Института исследований рака простаты предоставляется с пониманием того, что Институт не оказывает медицинских консультаций или рекомендаций. Информация, представленная в этих видеороликах, не должна заменять консультации с квалифицированными медицинскими специалистами для удовлетворения ваших индивидуальных медицинских потребностей. #РакПростаты #МаркШольцMD #PCRI