Как врачи проверяют проходимость коронарных артерий: все методы диагностики

Врачи проверяют наличие закупорки сосудов сердца с помощью двух видов исследований: визуализации артерий (оценка кальцификации, КТ-коронарография или инвазивная ангиография) и стресс-тестов, которые показывают, приводит ли сужение к кровоснабжению сердечной мышцы при интенсивной работе. Какой из них вам нужен, зависит от вашего вопроса. Какие исследования сердца стоит назначить, вся информация на одной бесплатной странице: https://drmikemacdonald.com/cardiac-s... Я объясняю, почему нам нужны оба вида исследований, что может и чего не может показать оценка кальцификации, преимущества и недостатки КТ-коронарной ангиографии, почему тест на беговой дорожке многое пропускает, кому на самом деле нужна инвазивная ангиография и почему нормальные ЭКГ и эхокардиография не означают, что ваши артерии чистые. Я врач-кардиолог-консультант. Никто не платит мне за создание этих видео. РАЗДЕЛЫ 0:00 Два вида обследования сердца 0:33 Почему нам нужны оба 1:24 Показатель кальцификации 3:12 КТ-коронарная ангиография 4:10 Стресс-тесты 4:49 Кому нужна инвазивная ангиография? 5:38 «Мои ЭКГ и эхокардиография были в норме» ▶️ СМОТРЕТЬ ДАЛЕЕ ▸ 4 предупреждающих признака закупорки артерий:    • Blocked Arteries: 4 Warning Signs (Cardiol...   ▸ Предупреждающие признаки инфаркта миокарда и то, чего никогда не чувствует треть людей:    • Heart Attack Warning Signs: What A Third O...   ▸ Что такое показатель кальцификации коронарных артерий по данным КТ?:    • What is a CT coronary calcium score? Does ...   ССЫЛКИ Gould KL et al. Physiologic basis for assessing critical coronary stenosis. Am J Cardiol 1974. https://doi.org/10.1016/0002-9149(74)... Tonino PA et al. Ангиографическая и функциональная тяжесть стенозов (FAME). J Am Coll Cardiol 2010. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2009.1... Little WC et al. Может ли коронарная ангиография предсказать место последующего инфаркта миокарда? Circulation 1988. https://doi.org/10.1161/01.cir.78.5.1157 McClelland RL et al. Распределение кальция в коронарных артериях по расе, полу и возрасту (MESA). Circulation 2006. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAH... Budoff MJ et al. Десятилетняя связь коронарного кальция с сердечно-сосудистыми событиями (MESA). Eur Heart J 2018. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy217 Mortensen MB et al. Возраст и значение нулевого показателя кальция у симптоматических пациентов. JAMA Cardiol 2022. https://doi.org/10.1001/jamacardio.20... Villines TC et al. Ишемическая болезнь сердца у симптоматических пациентов с нулевым показателем кальция (CONFIRM). J Am Coll Cardiol 2011. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2011.1... Knuuti J et al. Эффективность неинвазивных тестов для подтверждения и исключения коронарного стеноза. Eur Heart J 2018. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy267 Williams MC et al. Низкоплотные бляшки на КТ-ангиографии прогнозируют инфаркт миокарда (SCOT-HEART). Circulation 2020. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAH... Nørgaard BL et al. Фракционный резерв кровотока, определяемый с помощью КТ (NXT). J Am Coll Cardiol 2014. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2013.1... Gulati M et al. Рекомендации AHA/ACC по лечению боли в груди 2021 года. Circulation 2021. https://doi.org/10.1161/CIR.000000000... Vrints C et al. Рекомендации ESC по хроническим коронарным синдромам 2024 года. Eur Heart J 2024. https://doi.org/10.1093/eurheartj/eha... Byrne RA et al. Рекомендации ESC по острым коронарным синдромам 2023 года. Eur Heart J 2023. https://doi.org/10.1093/eurheartj/eha... БЕСПЛАТНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ▸ Калькулятор возраста сердца и сердечно-сосудистого риска: https://drmikemacdonald.com/heart-age... ▸ Все инструменты: https://drmikemacdonald.com/tools/ ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Только для общего ознакомления с вопросами здоровья. Это не медицинская консультация, не диагностика и не лечение, и это не создает отношений врач-пациент. Какой тест подходит именно вам, зависит от ваших симптомов, возраста и риска, поэтому принимайте решение вместе со своим врачом. Если у вас боль в груди в состоянии покоя или боль в груди с потливостью, тошнотой или одышкой, немедленно позвоните по местному номеру экстренной помощи (911 в США, 999 в Великобритании, 112 в Европе). НЕЗАВИСИМОСТЬ: Никакого спонсорства, никакой платной рекламы, никаких партнерских ссылок и никаких коммерческих отношений с какой-либо фармацевтической, медицинской или диагностической компанией. Приведенные рекомендации актуальны на дату публикации и периодически пересматриваются. #блокадасердца #кальциевыйпоказатель #кардиолог