DROGENNOTFALL – Richtig handeln | Nitazene, GHB, Monkey Dust & Lachgas

Alkohol bleibt im Rettungsdienst, in der Notaufnahme und bei Großveranstaltungen das zahlenmäßig größte Intoxikationsproblem. Und nicht jede vigilanzgeminderte, agitierte oder auffällige Patientin ist überhaupt intoxikiert: Hypoglykämie, Hyperthermie, Trauma, Schlaganfall, Sepsis und andere akutmedizinische Ursachen müssen immer mitgedacht werden. Behandle den Patienten – nicht den vermuteten Stoff. Was musst du bei einem Drogennotfall auf einem Festival, einer Großveranstaltung, im Rettungsdienst oder in der Notaufnahme wirklich wissen? Gemeinsam mit Christoph Hüser, Oberarzt im Giftnotruf der Charité, Notfallmediziner und Gründer von toxinfo.de, sprechen wir über aktuelle Drogenintoxikationen und ihre klinische Versorgung. Im Mittelpunkt stehen nicht vermeintlich sichere Angaben zum konsumierten Stoff, sondern ABCDE, Toxidrome und die gefährlichen Komplikationen. Wir besprechen unter anderem: • synthetische Opioide wie Nitazene und Fentanyl-Derivate • Naloxon bei Atemdepression und die Gefahr einer erneuten Sedierung • warum ein negativer Opiat-Schnelltest eine Opioidintoxikation nicht ausschließt • synthetische Cathinone, „Badesalze“ und Monkey Dust • Agitation, Hyperthermie, Hyponatriämie, Rhabdomyolyse und vaskuläre Komplikationen • GHB, GBL und 1,4-Butandiol • Lachgas, funktionellen Vitamin-B12-Mangel und neurologische Schäden • die NICO-Studie zur Intubation bei intoxikationsbedingtem Koma • den hochriskanten Take-down massiv agitierter Patient:innen • aktive Kühlung beim Hitzschlag Die zentrale Botschaft: Wir behandeln nicht den Namen einer Droge, sondern die Symptomatik, das Toxidrom und die akut lebensbedrohlichen Komplikationen. KAPITEL 00:00 Drogennotfälle auf Festivals und Großveranstaltungen 00:48 Was ist an „neuen Drogen“ wirklich neu? 02:48 ABCDE und das Konzept der Toxidrome 04:07 Synthetische Opioide, Nitazene und Naloxon 06:49 Cathinone, „Badesalze“ und Monkey Dust 09:37 GHB, GBL und 1,4-Butandiol 10:57 Lachgas: B12-Mangel, Abhängigkeit und Akutschäden 13:31 NICO-Studie: Intubation bei intoxikationsbedingtem Koma 15:02 Hochagitation und Take-down CREDITS Host: Felix Bangert Experte: Christoph Hüser Kamera: Lennart Lulow Wissenschaftliche Beratung: Prof. Martin Möckel WEITERFÜHRENDE INFORMATIONEN ☀️ Die Toxidromsonne als diagnostisches Instrument im Schockraum Hüser C, Bernhard M, Biermann H et al. Notfall Rettungsmed, 2024 https://doi.org/10.1007/s10049-024-01... 🩺 Toxidrome in der Notaufnahme Hüser C, Lülsdorff RH, Hackl M. Notaufnahme up2date 2023;05:273–288 https://doi.org/10.1055/a-1850-3465 🏥 Using toxidromes in the ICU Vodovar D, Gosselin S, Wiener SW. Intensive Care Med 2025;51:404–408 https://doi.org/10.1007/s00134-024-07... 🫁 NICO-Studie: Noninvasive Airway Management of Comatose Patients With Acute Poisoning Freund Y et al. JAMA 2023;330:2267–2274 https://doi.org/10.1001/jama.2023.24391 📊 REITOX-Jahresbericht 2025 – Situation illegaler Drogen in Deutschland https://www.dbdd.de/situation/jahresb... 🧪 Evaluationsbericht Drug-Checking in Berlin https://www.berlin.de/lb/drogen-sucht... ⚠️ Aktuelle Drug-Checking-Warnungen aus Berlin https://drugchecking.berlin/aktuelle-... ℹ️ Informationen zu Substanzen, Toxidromen und Vergiftungen https://www.toxinfo.de DISCLAIMER Dieses Video dient ausschließlich der medizinischen Fort- und Weiterbildung. Es ersetzt weder eine individuelle ärztliche Beurteilung noch lokale SOPs, Leitlinien, Fachinformationen oder die Beratung durch einen Giftnotruf. Diagnostik und Therapie müssen immer an die konkrete klinische Situation, die vorhandenen Ressourcen und die jeweils geltenden lokalen Standards angepasst werden. Dosierungen und Maßnahmen sind vor der Anwendung eigenständig zu überprüfen. Bei Verdacht auf eine akute Vergiftung sollte frühzeitig ein zuständiger Giftnotruf kontaktiert werden. In medizinischen Notfällen gilt: 112. Die dargestellten Inhalte dienen nicht der Anleitung zum Erwerb, zur Herstellung oder zum Konsum psychoaktiver Substanzen. Konsum ist mit erheblichen gesundheitlichen Risiken verbunden; Zusammensetzung, Wirkstoffgehalt und Beimengungen sind häufig unbekannt. #Notfallmedizin #Rettungsdienst #Drogenintoxikation #Toxikologie #NeverLoseTheWire