ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO - LIVE

ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO LIVE 18/05/2019 Principal causa no geral: bridas e aderências (cirurgia prévia) Mais comum em delgado que em cólon Principal causa de obstrução do cólon é o câncer colorretal Classificações: Mecânica x funcional Alta x baixa Simples x com sofrimento Completa x parcial Obstrução em alça fechada: 2 pontos diferentes de obstrução, tem indicação cirúrgica pelo risco de perfuração Clínica: dor tipo cólica, vômito, parada de eliminação de gases e fezes, distensão abdominal, timpanismo a percussão, RHA aumentados e metálicos no inicio e reduzidos ou ausentes no final, pode haver diarreia paradoxal. O toque retal é fundamental! RX típico: empilhamento de moeda + níveis hidroaéreos escalonados + edema de parede de alça Sinais de sofrimento de alça: dor contínua, leucocitose, taquicardia, taquipneia, febre, sinais de peritonite Volvo de sigmoide Sinal do grão de café Sem peritonite: descompressão por retossigmoidoscopia rígida ou colonoscopia Com peritonite: cirurgia Tratamento clínico: SNG + hidratação + analgesia Sem sinais de peritonite, sem obstrução em alça fechada Tem cirurgia prévia (possibilidade de bridas) Tratamento cirúrgico: Com peritonite Obstrução em alça fechada Acompanhe o Instagram:   / drfabiocolagrossi      • ABDOME AGUDO OBSTRUTIVO - LIVE