Epistaxe no Plantão: Da Emergência à Estabilidade – Dra Luiza Brust
IGO Instituto Gaúcho de Otorrinolaringologia
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Epistaxe no Plantão: Da Emergência à Estabilidade – Dra Luiza Brust
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Epistaxe no plantão: como avaliar, estabilizar e tratar corretamente o paciente com sangramento nasal?
Nesta aula do IGO — Instituto Gaúcho de Otorrinolaringologia a Dra. Luiza Brust apresenta uma abordagem prática sobre o manejo da **epistaxe no pronto atendimento**, desde a avaliação inicial até as principais opções terapêuticas utilizadas nos casos de sangramento anterior, superior e posterior.
A epistaxe é uma das emergências mais frequentes na Otorrinolaringologia. Embora grande parte dos episódios seja leve e autolimitada, alguns pacientes podem apresentar sangramentos importantes, recorrentes ou com repercussão hemodinâmica, exigindo avaliação criteriosa e intervenção rápida.
Durante a aula, são abordados temas como anatomia vascular nasal, principais causas da epistaxe, identificação do local do sangramento, avaliação clínica, cauterização, tamponamento nasal, tratamento cirúrgico, embolização, uso de anticoagulantes e o papel do ácido tranexâmico.
A aula também apresenta uma atualização do IGO sobre a utilização de **testes rápidos para COVID-19, Influenza A, Influenza B, Vírus Sincicial Respiratório (VSR) e Streptococcus do grupo A**, como ferramentas complementares na investigação de sintomas respiratórios e quadros de dor de garganta.
Nesta aula você verá
• avaliação inicial do paciente com epistaxe
• anatomia e principais pontos de sangramento nasal
• epistaxe anterior, superior e posterior
• causas e fatores associados ao sangramento nasal
• avaliação no pronto atendimento
• compressão e medidas conservadoras
• cauterização química e elétrica
• tamponamento nasal anterior e posterior
• uso de materiais absorvíveis e não absorvíveis
• antibioticoprofilaxia no tamponamento nasal
• manejo de pacientes em uso de anticoagulantes e antiagregantes
• ácido tranexâmico na epistaxe
• indicação de tratamento cirúrgico
• ligadura arterial e abordagem endoscópica
• embolização
• prevenção de novos episódios de sangramento
00:00 Abertura e apresentação
00:47 Novidades e novos testes rápidos no IGO
01:10 Testes para vírus respiratórios e Streptococcus A
04:40 Epistaxe no pronto atendimento
05:19 Epidemiologia e fatores relacionados
05:28 Anatomia vascular do nariz
06:19 Principais causas da epistaxe
07:35 Avaliação inicial e atendimento de emergência
08:38 Exame físico e anamnese
09:47 Sangramento anterior, superior e posterior
11:02 Opções de tratamento da epistaxe
11:50 Compressão e medidas conservadoras
12:53 Cauterização nasal
14:06 Tamponamento nasal
15:39 Antibiótico profilático: quando considerar?
16:33 Tratamento do sangramento anterior
16:45 Sangramento superior e posterior
17:49 Tamponamento ou cirurgia?
18:23 Tamponamento posterior
19:52 Tratamento cirúrgico da epistaxe
21:00 Embolização
21:58 Anticoagulantes e antiagregantes
22:20 Ácido tranexâmico
23:10 Pontos principais e prevenção de ressangramento
24:09 Referências e encerramento
Este conteúdo tem finalidade **educacional e de atualização médica**, não substituindo avaliação clínica individualizada, protocolos institucionais ou julgamento médico.
IGO — Instituto Gaúcho de Otorrinolaringologia
Conteúdo científico, atualização e educação continuada em Otorrinolaringologia.
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