Tout savoir sur la la neurofibromatose de type 1 (NF1)
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Tout savoir sur la la neurofibromatose de type 1 (NF1)
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❓Qu’est-ce que la neurofibromatose de type 1 (NF1) ?
Avec Dr Laura Fertitta, dermatologue au CHU Henri Mondor
La neurofibromatose de type 1 (NF1) est une maladie génétique rare causée par une mutation du gène NF1.
Fréquence en France : ~20 000 personnes touchées (1 naissance sur 2 500).
Origine : Héréditaire dans 50 % des cas (transmission parent-enfant), mais sporadique dans l’autre moitié (mutation apparue in utero sans antécédent familial).
Maladie rare ? Oui, mais à la limite de la définition (seuil : inférieur à 1/2 000).
❓Les signes cutanés de la NF1
Les signes visibles sur la peau :
Taches café au lait : lésions planes, pigmentées et bien délimitées (souvent présentes dès la naissance). En langage courant, on les appelle "taches de naissance".
Lentigines : micro-taches dans les plis (aisselles, aine).
Neurofibromes cutanés : tumeurs bénignes (souvent à l’adolescence) en relief, parfois nombreux.
Neurofibromes plexiformes : tumeurs volumineuses, présentes dès la naissance et grandissant avec l’enfant.
Traitements :
Chirurgie ou laser CO2 pour les neurofibromes cutanés (avec cicatrice résiduelle).
Médicaments en développement : sélumétinib (approuvé pour les enfants) et mirdametinib (bientôt disponible en Europe) pour les neurofibromes plexiformes symptomatiques.
❓La NF1 touche plusieurs organes → une prise en charge par plusieurs spécialistes est essentielle !
❓ Recherche sur la NF1 : quelles avancées ?
3 axes majeurs :
Recherche fondamentale : Comprendre les mécanismes de développement des tumeurs (modèles cellulaires, souris, prélèvements humains).
Recherche épidémiologique : Identifier les associations entre symptômes pour mieux prédire les risques (cancers, complications).
Essais cliniques :
Neurofibromes plexiformes : Sélumétinib (approuvé pour les enfants, en accès précoce chez les adultes) et, depuis peu, mirdametinib (chez les enfants et les adultes).
Neurofibromes cutanés : Médicaments en test pour améliorer la qualité de vie.
Complications oncologiques : Nouveaux traitements à l’étude.
En France, la recherche est active grâce à des laboratoires et des financements publics. Restez informés via les associations comme NF France !