Синдром Жильбера

00:00 Вступление 00:40 Обмен билирубина в организме 03:00 Синдром Жильбера - определение, эпидемиология 06:15 Патогенез, клиника 08:18 Диагностика 10:41 Положительные стороны 11:50 Лекарства и средства, ингибирующие UGT1A1 14:15 Индукторы UGT1A1 15:20 Лечение и профилактика Новый вебинар проекта «Гиппократ» посвящен синдрому Жильбера — генетической «особенности», которая может быть как вызовом, так и неожиданным преимуществом для пациентов. Ключевые разделы: 1. Основы синдрома: Причина: Дефект гена UGT1A1 → дефицит фермента UDP-глюкуронилтрансферазы → накопление непрямого билирубина. Эпидемиология: 5-12% населения, мужчины болеют в 10 раз чаще (роль тестостерона). 2. Клиника и диагностика: Симптомы: Перемежающаяся желтуха, утомляемость, абдоминальные боли. Триггеры: Голодание, стресс, алкоголь, инфекции, лекарства (НПВП, левотироксин). Диагностика: Генетическое тестирование, пробы с никотиновой кислотой, исключение других патологий. 3. Парадоксы синдрома: Преимущества: Длинные теломеры лимфоцитов, снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа. Опасности: Риск токсичности от препаратов (ВИЧ-терапия, онкология) и растительных экстрактов (расторопша, чеснок). 4. Лечение и профилактика: Индукторы гена UGT1A1: Крестоцветные, цельнозерновые, кофе. Терапия: Избегание триггеров, фенобарбитал (с осторожностью), фототерапия (ограниченно). Практическая ценность: Узнаете, как не пропустить синдром Жильбера. Научитесь корректировать терапию при назначении опасных препаратов (онкология, ВИЧ). Поймете, почему некоторым пациентам с синдромом Жильбера не нужна агрессивная терапия. Присоединяйтесь, чтобы не пропустить новые полезные материалы для вашей практики. Спикер: • Магеррамов Микаил Ахмед оглы ординатор 2-го года кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи Российского университета медицины МЗ РФ Прямые трансляции смотрите на нашем сайте https://ambdoc.ru Узнать больше о медицине и работе общества «Амбулаторный врач» помогут социальные сети. Присоединяйтесь к нашим сообществам: ВКонтакте https://vk.com/ambdoc Телеграм https://t.me/ambulatory_doctor Ютуб    / Амбулаторныйврач   Больше рекомендаций от профессора А.Л. Вёрткина вы найдете на его личных страницах: Телеграм-канал профессора Вёрткина https://t.me/arkadyvertkin