Круглый стол по доказательной медицине ESC 2026: какие исследования TAVI изменят клиническую прак...

В рамках круглого стола по вопросам доказательной медицины к доктору Мирват Аласнаг присоединятся профессора Николас Ван Мигем и Сунил Рао, чтобы обсудить исследования TAVI, вызвавшие значительное обсуждение на Конгрессе ESC 2026, и изучить, что эти результаты означают для оказания медицинской помощи пациентам сегодня. Преподаватели анализируют ключевые исследования, включая TAVI PCI, NOTION 4 и ACASA-TAVI, выходя за рамки основных результатов и рассматривая отбор пациентов, дизайн исследований, интерпретацию конечных точек и проблемы внедрения новых данных в рутинную клиническую практику. Обсуждение затрагивает несколько важных вопросов, стоящих перед кардиологическими бригадами и интервенционными кардиологами: Должна ли стратегия TAVI в качестве первого этапа стать предпочтительным подходом для пациентов с тяжелым аортальным стенозом и сопутствующей ишемической болезнью сердца? Необходима ли по-прежнему рутинная профилактическая ЧКВ перед TAVI? Приводит ли уменьшение гипоаттенуированного утолщения створок (HALT) к улучшению клинических результатов? Следует ли рассматривать антикоагулянтную терапию после TAVI у пациентов без других показаний к пероральной антикоагулянтной терапии? Какие результаты готовы к клиническому применению, а какие требуют дополнительных доказательств? Отличительной особенностью этого круглого стола является подход, применяемый к каждому обсуждаемому исследованию. Вместо того чтобы сосредотачиваться исключительно на статистической значимости, участникам предлагается вынести практическое клиническое заключение: 🟢 Изменение практики 🟠 Избирательное внедрение 🔴 Пока не меняет практику Обсуждение подчеркивает важность индивидуального подхода к принятию решений, особенно при интерпретации данных, полученных от пожилых пациентов, перенесших транскатетерную имплантацию аортального клапана (TAVI), при балансировании риска кровотечений и тромбозов, а также при определении того, достаточно ли связаны результаты визуализации, такие как HALT, с результатами, имеющими значение для пациентов, включая инсульт, долговечность клапана, повторное вмешательство и выживаемость. Основные темы Стратегии «сначала TAVI» против «сначала ЧКВ» у пациентов с тяжелым аортальным стенозом и ишемической болезнью сердца Последствия отсрочки коронарного вмешательства до TAVI Результаты исследования TAVI PCI и их влияние на стратегии реваскуляризации HALT и субклинический тромбоз створок после TAVI Результаты исследований NOTION 4 и ACASA-TAVI по пост-TAVI антикоагулянтной терапии Визуализационные конечные точки против ориентированных на пациента клинических результатов Важность долгосрочного наблюдения в современных исследованиях TAVI Какие результаты TAVI на Конгрессе ESC 2026, скорее всего, повлияют на практику Для специалистов по структурным заболеваниям сердца, интервенционных кардиологов, стажеров и исследователей сердечно-сосудистых заболеваний этот круглый стол предоставляет экспертную оценку некоторых наиболее клинически значимых данных TAVI, представленных на Конгрессе ESC 2026, а также освещает вопросы, которые остаются без ответа. Преподавательский состав: профессор Николас Ван Мигем и профессор Сунил Рао Председатель: д-р Мирват Аласнаг Узнайте больше о Конгрессе ESC 2026 благодаря нашей подборке интервью с преподавателями, анализу клинических исследований и независимому освещению наиболее важных клинических разработок конгресса. Поддержка: Это независимая программа, подготовленная кардиологическим отделением Radcliffe. Редактор: Мирьям Борос Видеооператоры: Дэн Брент, Майк Найт Посетите Radcliffe Cardiology: https://www.radcliffecardiology.com/ Этот контент предназначен только для медицинских работников. Radcliffe воплощает медицинские знания, идеи и инновации в жизнь для кардиологов по всему миру, используя свой опыт в области коммуникаций и креатива, наши платформы и связи в сообществе, чтобы помочь быстрее преобразовать теорию в практику. Подпишитесь на нас в Facebook:   / radcliffecardiology   Подпишитесь на нас в X: https://x.com/radcliffeCARDIO