Лечение гипогонадизма: терапия тестостероном — кто, когда, почему и как? С доктором Т. Майком Сье

Доктор медицинских наук Т. Майк Хсие, профессор урологии и директор Центра мужского здоровья Калифорнийского университета в Сан-Диего, представляет практический обзор терапии тестостероном, уделяя особое внимание тому, почему дефицит тестостерона важен, как правильно его диагностировать и как безопасно проводить лечение. Доктор Хсие рассматривает распространенность низкого уровня тестостерона у пожилых мужчин и у пациентов с ожирением, диабетом, метаболическим синдромом, хроническим употреблением опиоидов и эректильной дисфункцией. Он подчеркивает, что симптомы дефицита тестостерона часто неспецифичны, и для диагностики необходимы как клинические симптомы, так и низкий уровень тестостерона по результатам лабораторных исследований. Он описывает соответствующее обследование, включая утренний анализ уровня тестостерона в два этапа и дополнительную оценку с помощью фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, пролактина, эстрадиола, общего анализа крови и простатспецифического антигена, если это необходимо. Варианты лечения включают топические гели, инъекции, имплантаты и пероральные препараты. Доктор Хсиех рассматривает особенности различных форм препаратов и обсуждает важность выбора терапии на основе целей пациента, стоимости и профиля побочных эффектов. В презентации особое внимание уделяется регулярному мониторингу, с акцентом на эритроцитоз, уровень простатспецифического антигена, подавление фертильности, гинекомастию и апноэ во сне. Доктор Хсиех также затрагивает распространенные клинические вопросы, включая лечение мужчин с ожирением, получающих терапию GLP-1, управление пограничными уровнями тестостерона и случаи, когда необходимо направление к специалисту. Доктор Хсиех предоставляет врачам практическую основу для научно обоснованного управления уровнем тестостерона. Не забудьте присоединиться к сообществу GRU: https://grandroundsinurology.com/regi... Подписывайтесь на нас в Twitter/X: https://x.com/GRUrology И ставьте лайки и подписывайтесь на наш канал на YouTube! #ТестостероноваяТерапия #МужскоеЗдоровье #Урология #Гипогонадизм #ЗТТ