Продвинутая ИВЛ — ауто-ПДКВ, «захват» воздуха, воздушная ловушка | Клиническая медицина

В этом видео мы подробно рассмотрим тему AutoPEEP, также известную как накопление воздуха при дыхании, задержка воздуха или внутреннее PEEP в контексте механической вентиляции легких. Лучше разберитесь в этих сложных, но важных понятиях! 📚 МИНИ-КУРСЫ, УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ, ПРАКТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ, ВИДЕО БЕЗ РЕКЛАМЫ, ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ОБСУЖДЕНИЯ в нашем сообществе WBM Emergency Critical Care на Patreon — присоединяйтесь сегодня!!   / whiteboardmedicine   Введение: 0:00 - 2:25 Механизм ауто-ПЭЭП: 2:26 - 9:30 Причины ауто-ПЭЭП: 9:31 - 14:08 Осложнения ауто-ПЭЭП: 9:32 - 21:17 Диагностика, лечение и скаляры - 21:18 - 37:57 👉 Теперь WhiteBoard Medicine доступен на всех основных платформах для подкастов (Apple, Spotify, Amazon и др.)! Поделитесь своим мнением! **СЕРИЯ ВИДЕО О МЕХАНИЧЕСКОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ**    • Mechanical Ventilation   Авто-ПЭЭП возникает, когда у пациента, находящегося на искусственной вентиляции легких, не хватает времени, чтобы полностью выдохнуть весь дыхательный объем до того, как аппарат начнет подавать следующий вдох. Это приводит к тому, что небольшое количество дыхательного объема задерживается в легких с каждым вдохом, и со временем это накапливается, создавая авто-ПЭЭП. Вдохи «наслаиваются» друг на друга, или воздух «задерживается» в легких, создавая внутренний ПЭЭП! (понимаете, к чему я клоню?) Авто-ПЭЭП может возникать по ряду причин. Наиболее распространенная из них — высокая минутная вентиляция. Если вы подаете огромные дыхательные объемы или если вы установили довольно высокую частоту дыхания, иногда у пациента не хватает времени, чтобы полностью выдохнуть каждый вдох. Податливость легких играет важную роль, особенно при высоком сопротивлении дыхательных путей, например, при ХОБЛ или астме. Автоматическое положительное давление в конце выдоха (Auto PEEP) может вызывать гипотензию, поскольку повышение внутригрудного давления приводит к уменьшению венозного возврата. Оно также может вызывать повреждение легких, вызванное искусственной вентиляцией легких, диссинхронию между пациентом и аппаратом ИВЛ и увеличение вентиляции мертвого пространства. Наиболее формальный диагноз ставится с помощью теста задержки выдоха, но для уточнения диагноза можно также изучить показатели давления, потока и объема. Кроме того, это часто приводит к высокому плато давления. Лечение заключается в устранении основного заболевания, увеличении времени выдоха и, в тяжелых случаях, отключении пациента от аппарата ИВЛ. Все это объяснено и многое другое! **СЕРИЯ ВИДЕО О МЕХАНИЧЕСКОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ** Механическая вентиляция — сравнение объемного и объемного контроля [с использованием скалярных величин]    • Mechanical Ventilation - Comparing Volume ...   Механическая вентиляция — режим контроля давления [скалярные величины давления, потока и объема]    • Mechanical Ventilation Basics - Pressure C...   Настройки механической вентиляции — PEEP, FiO2, частота дыхания, дыхательный объем, инспираторное давление    • Mechanical Ventilation Basics - PEEP, FiO2...   Механическая вентиляция — режим объемного контроля [скалярные величины давления, потока и объема]    • Mechanical Ventilation Basics - Volume Con...   Формы волн (скалярные величины) и петли аппарата ИВЛ — основные понятия — давление, поток и Громкость    • Mechanical Ventilation Basics - Waveforms/...   Диссинхронизация аппарата ИВЛ - Недостаток потока    • Mechanical Ventilation Advanced - Ventilat...   👇НЕ ПРОПУСТИТЕ - ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К НАШЕМУ СООБЩЕСТВУ НА PATREON СЕГОДНЯ 👇   / whiteboardmedicine   Мы ценим вашу поддержку! 📰👇ПОДПИШИТЕСЬ НА НАШУ БЕСПЛАТНУЮ ЕЖЕНЕДЕЛЬНУЮ РАССЫЛКУ👍👍 https://whiteboardmedicine.kit.com/63... ПЛЕМЕНА: Интенсивная терапия 🚑    • Critical Care   Пульмонология🫁    • Pulmonology   Кардиология и ЭКГ🫀    • Cardiology   Нефрология🧂    • Nephrology   Кислотно-щелочная кислота🧬    • Acid-Base Disorders   Биостатистика и Исследования📊    • Biostatistics and Research Design   Иммунология🧫    • Immunology   ________________________________________________________________________ ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: ДАННОЕ ВИДЕО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ МЕДИЦИНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ. Информация, включая, помимо прочего, текст, графику, изображения и другие материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, предназначена только для информационных целей. Никакие материалы на этом сайте не предназначены для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому ра...