Ailevi akdeniz ateşi (FMF ) nedir? Belirtileri ve tedavisi

Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF) Hastalığı Nedir? FMF otoinflamatuar bir hastalıktır. Otoinflamatuar hastalıkta bu hastalarda vücutta inflamasyon (İltihap) kontrol mekanizması bozulur. Yani vücutta inflamasyonu tetikleyen bir mikroorganizma , yabancı cisim, toksik madde , travma vs gibi bir durum yokken iltihabi bir atak görülmesi durumudur. FMF hastalığı karın ağrısı (% 90- 95) , eklemlerde şişlik ve ağrı (% 75 ), göğüs ağrısı (% 40) , ateş yüksekliği % 25-50 , erizipel benzeri denilen cilt döküntüleri, bazen testislerde şişlik , hassasiyet ve hastaların küçük bir kısmında da kas ağrısı atakları şeklinde seyreder. Hastalık, tipik olarak ataklarla seyreder ve ataklar arası hastalar rahattır. Ancak bazı hastalarda bu ataklar oldukça sık gelişebilir. Hastaların %90 ı ilk ataklarını 20 yaşından önce geçirirler. Ataklar 6 ile 96 saat arası sürebilir. Ailevi Akdeniz Ateşi özellikle Akdeniz'e kıyısı bulunan ülkelerde sık görülmektedir. Bu nedenle Familial Mediterranean Fever (FMF) adı ile anılmaktadır. Türkiye’de bu ülkelerden birisidir. Türkiye’de Akdeniz bölgesinden daha çok İç Anadolu, Doğu Anadolu ve Karadeniz bölgesinde görülmektedir . FMF hastalığı genetik bir hastalıktır. Ülkemizde 1\1000 gibi bir hastalık sıklığı ve toplumun % 20 sine varan oranda taşıyıcılık görülmektedir. Yani oldukça sık bir hastalıktır. Mutasyonlu MEFV genine sahip bir ebeveyn bu geni çocuğuna aktarabilir. Aynı zamanda bizler bu mutasyonunların ortalama % 85-90 ‘nı tespit edebiliyoruz . Yani tespit edemediğimiz mutasyonlarda mevcuttur. FMF Hastalığı Nasıl Teşhis Edilir? Doktorunuz sizdeki belirti, bulgu ve semptomlarınızı sorgulayarak FMF hastalığı açısından değerlendirir. Bunun yanında ailenizde FMF öyküsü olması son derece önemlidir. Ama aile öyküsü şart değildir. Kan testleri: Özellikle atak sırasında artan Crp, sedimentasyon, fibrinojen, serum amiloid –A, lökosit düzeyi tetkikleri tanı konulmasında yararlıdır. Genetik testler: Genetik test, MEFV geninizin Ailesel Akdeniz ateşi ile ilişkili bir mutasyon içerip içermediğini belirleyebilir. Genetik testler çok önemlidir ama her vakada bulunmayabilir, kliniğiniz tipikse yapılması zorunlu değildir. Yani hekiminizin değerlendirmesi tüm tetkiklerden daha önemlidir. FMF Hastalığını ortadan kaldırıcak kesin bir tedavi yöntemi yoktur. Özellikle düzenli kolşisin kullanmasına rağmen atakları tam olarak kontrol edilemeyen hastalar olabilmektedir. Ama bu hastalar çok sayıda değildir. Genelde sorun ilacı yeterli dozda almama, düzensiz alma ve ara verme gibi nedenlerden kaynaklanmaktadır. Bazı hastalarda standart kullanılan kolsisin preparatlarına yanıt alınamadığı zaman doktorunuzun uygun gördüğü durumlarda bir heyet raporu çıkarılarak farklı kolsisin preparatları etkili olabilmektedir. Bu preparatlarında dirençli olduğu küçük bir hasta grubu olabilmektedir. Bu durumda bir romatoloji uzmanı tarafından biyolojik ajanlar dediğimiz TNF-alfa ve İnterlökin-1 e karşı geliştirilen tedaviler gündeme gelebilmektedir. Tedavinin amacı hastanın genel durumunu stabilize etmek ve verilen ilaçlarla belirtilerin ve atakların önlenmesini sağlamaktır. FMF atak tedavisi için kolşisin adlı bir ilaç yaygın olarak kullanılır. Hastalığın tedavisinde oldukça etkili bir ilaç olan kolşisin düzenli yeterli dozda kullanıldığında FMF belirtilerinde azalma ve kaybolma gözlenir. Aynı zaman ilaç tedavisi ile atakların şiddeti ve sıklığı da azalmaktadır. FMF hastalığının en çok korktuğumuz en önemli komplikasyonu amiloidozdur. Genellikle yetersiz veya düzenli bir şekilde tedavilerine uymayan hastalarda görülebilmektedir. Eğer tanı anında hastanın amiloidozu gelişmemişse ortalama yaşam beklentisi sağlıklı bir kişi ile hemen hemen aynıdır. Avokado faydaları nelerdir ? Avokado ne işe yarar?    • Avokado faydaları nelerdir ? Avokado ne iş...   Aralıklı oruç 8 önemli faydası    • Aralıklı oruç 8 önemli faydası   Demir eksikliği anemisi tanı ve tedavisi    • Demir eksikliği anemisi tanı ve tedavisi   Demir eksikliği anemisi nedir ? Neden olur , Belirtileri nelerdir    • Demir eksikliği  anemisi nedir ? Neden olu...   robiyotik, Prebiyotik, Probiyotikler ne işe yarar    • Probiyotik, Prebiyotik, Probiyotikler ne i...   Koenzim Q10, Koenzim Q10 faydaları ,Koenzim Q10 nasıl kullanılır    • Koenzim Q10, Koenzim Q10 faydaları ,Koenzi...   Omega 3, Omega 3 yağ asidi faydaları, omega 3 yan etkileri    • Omega 3, Omega 3 yağ asidi faydaları, omeg...   D vitamini, D vitamini eksikliği, D vitamini faydaları    • D vitamini, D vitamini eksikliği,  D vitam...   SELENYUM NEDİR? SELENYUM ÖNEMİ, FAYDALARI, TEDAVİSİ    • Selenyum, Selenyum nedir , selenyum faydaları   KARACİĞER YAĞLANMASI BELİRTİ,TANI VE TEDAVİ    • Karaciğer yağlanması , karaciğer yağlanmas...   ÇİNKO EKSİKLİĞİNDE GÖRÜLEN BELİRTİLER    • Çinko, çinko eksikliği nelere yol açar   MAGNEZYUM ( ÖNEMİ VE EKSİKLİĞİNDE GÖRÜLEN BELİRTİLER )    • MAGNEZYUM ( ÖNEMİ VE EKSİKLİĞİNDE GÖRÜLEN ...   B12 VİTAMİNİ ( ÖNEMİ, EKSİKLİĞİNİN 10 BELİRTİ VE 10 NEDENİ)    • B12 vitamini B12 eksikliği belirtileri ve ...   HBA1C NEDİR ? HBA1C NORMAL DEĞERİ KAÇ OLMALIDIR ?    • HBA1C nedir ,  HBA1C kaç olmalı , HBA1C he...   KAN ŞEKERİ NORMAL DEĞERİ KAÇ OLMALIDIR ?    • Kan şekeri kaç olmalı   GİZLİ B12 VİTAMİNİ EKSİLİĞİNİZ OLABİLİR Mİ?    • B12 eksikliği, Gizli B12 eksikliği nedir