Τι αλλάζει στη λειτουργική δυσπεψία με την Ρώμη V! - peptiko.gr
Chris Zavos
0:00 / 0:00
Τι αλλάζει στη λειτουργική δυσπεψία με την Ρώμη V! - peptiko.gr
1 212 просмотров · 2 недели назад
Chris Zavos
61,8 тыс. подписчиков
1 212 просмотров · 2 недели назад
🟡 Δωρεάν εγγραφή στο κανάλι του peptiko.gr 👉 https://goo.gl/Cjqqan
🟡 Ευερέθιστο έντερο: ΝΕΕΣ οδηγίες για διάγνωση και θεραπεία! 👉 • Ευερέθιστο έντερο: ΝΕΕΣ οδηγίες για διάγνω...
Η Ρώμη V λέει ρητά ότι ο όρος «λειτουργική γαστρεντερική διαταραχή» δεν πρέπει να χρησιμοποιείται πλέον. Ο λόγος δεν είναι φιλολογικός. Ο όρος «λειτουργικό» φορτώθηκε ιστορικά τη σημασία του μη οργανικού, του ψυχιατρικού και τελικά του μη πραγματικού. Ο ασθενής που ακούει ότι δεν έχει τίποτα και ότι είναι λειτουργικό, φεύγει με χειρότερη έκβαση από αυτόν στον οποίο εξηγήσαμε τι συμβαίνει. Οι επιτροπές προσπάθησαν να αφαιρέσουν τη λέξη «λειτουργικό» από όλες τις διαγνώσεις όπου βρέθηκε εναλλακτική. Η λειτουργική δυσπεψία είναι από τις λίγες που κράτησαν τον όρο, γιατί δεν βρέθηκε κάτι καλύτερο. Αυτό που μένει είναι μια θετική διάγνωση, με κριτήρια, και ένα όνομα που περιγράφει μηχανισμό.
Τα 4 κύρια συμπτώματα της λειτουργικής δυσπεψίας είναι: Μεταγευματική πληρότητα, πρώιμος κορεσμός, επιγαστρικό άλγος και επιγαστρικός καύσος. Απαιτείται ένα ή περισσότερα. Τα δύο πρώτα οδηγούν προς το σύνδρομο μεταγευματικής δυσφορίας. Τα δύο τελευταία προς το σύνδρομο επιγαστρικού άλγους. Η κρίσιμη λέξη σε όλα είναι το «ενοχλητικό». Ενοχλητικό σημαίνει αρκετά βαρύ ώστε να επηρεάζει τις συνήθεις δραστηριότητες. Για τον πρώιμο κορεσμό, ο ορισμός είναι ακόμη πιο συγκεκριμένος: αρκετά έντονα συμπτώματα ώστε να μην μπορεί ο ασθενής να τελειώσει ένα κανονικό γεύμα.
Το Rome Foundation αναγνώρισε ότι τα κριτήρια που φτιάχτηκαν για κλινικές μελέτες δεν ταιριάζουν στο ιατρείο. Έφτιαξε λοιπόν μια δεύτερη έκδοση, τα κλινικά κριτήρια.
Τι μένει ίδιο; Τα ποιοτικά χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων. Η φύση και η ποιότητα του συμπτώματος δεν αλλάζει.
Τι αλλάζει; Πρώτον, μπαίνει το κριτήριο της ενοχλητικότητας: συμπτώματα αρκετά έντονα ώστε να οδηγούν σε αναζήτηση φροντίδας ή να επηρεάζουν την καθημερινότητα. Δεύτερον, επιτρέπεται συχνότητα χαμηλότερη από το παραδοσιακό κατώφλι. Τρίτον, δεν απαιτούνται οι 6 μήνες διάρκειας. Προτείνονται 8 εβδομάδες, όσο χρειάζεται δηλαδή για να αποκλειστούν άλλες διαγνώσεις.
Και η σύσταση είναι ρητή: στην καθημερινή πράξη χρησιμοποιούμε τα κλινικά κριτήρια, όχι τα ερευνητικά.
0:00 Εισαγωγή στα νέα κριτήρια της Ρώμης V
1:01 Από τα λειτουργικά νοσήματα στα DGBI
2:55 Διαχωρίζοντας το PDS από το EPS
4:27 Πόσο συχνά συναντάμε τα DGBI;
7:38 Η εξέλιξη των κριτηρίων της Ρώμης
13:24 Ορίζοντας τη λειτουργική δυσπεψία
30:54 Ο διαγνωστικός αλγόριθμος στην πράξη
#ChrisZavos #peptikoGR #ΠατήστεΕγγραφήΣτοΚανάλι