Masse abdominale pulsatile : anévrysme aortique géant

Nous allons analyser le dossier d'un patient plutôt âgé, qui se présente aux urgences pour une masse abdominale pulsatile sensible. L'examen visuel, ici reproduit grâce aux reconstructions 3D surfaciques, met en évidence cette masse abdominale périombilicale en rapport avec un AAA géant. Le caractère pulsatile se voit déjà à l'œil et se confirme à la palpation. Le rôle du scanner sera, en plus de confirmer ce diagnostic clinique, de rechercher des signes de rupture/fissuration, et de faire le bilan préopératoire, afin d'aider au choix de la technique chirurgicale. A PROPOS DE CETTE VIDEO Elle a été tournée et montée à Strasbourg en juillet 2025. Les données que j'y présente y sont les plus à jour selon mes connaissances du moment. QUI SUIS-JE ? Pr Mickaël Ohana, PU-PH en Radiologie au CHU de Strasbourg (France). Je suis radiologue, spécialisé en imagerie cardiovasculaire et thoracique diagnostique. Mon domaine d'expertise spécifique est donc l'imagerie en coupe (scanner et IRM) cardiaque, thoracique et vasculaire, pour laquelle je me suis formé aux cours de deux fellowship (clinicats) : 1/ un à Strasbourg (France) en 2011-2013 en imagerie thoracique, 2/ et un second à Vancouver (Canada) en 2016-2017 en imagerie cardiaque. Comme radiologue, j'effectue également la permanence des soins et donc des examens d'urgence "tous venant". Ayant la chance de travailler en CHU, nous y voyons tous les jours des cas exceptionnels et didactiques, que j'essaie de partager avec vous. En tant qu'universitaire, je suis également impliqué dans la recherche et l'enseignement. Les curieux trouverons la liste complète et à jour de mes publications scientifiques ici : vu.fr/ohana POURQUOI JE FAIS DES VIDEOS ? Je suis un passionné, et le rôle central de la radiologie et du radiologue est malheureusement encore peu connu, surtout en dehors des hôpitaux. De même, notre spécialité évolue à la vitesse de la lumière, et de nouvelles indications et possibilités apparaissent très régulièrement. L'objectif est de partager avec vous des cas didactiques, des articles, des cours et des éléments de réflexion pour mettre en exergue la place du radiologue et attirer l'attention sur les nouvelles options possibles en radiologie. Bref, partager les connaissances avec le plus grand nombre, médecins comme curieux : pour une spécialité visuelle comme la radiologie, YouTube est le meilleur espace ! TIMELINE 00:00 Introduction 01:28 Point Technique 03:47 Analyse Scanner 09:14 Scanner post-opératoire 10:31 Conclusion