Основы СВК: почему МРТ — лучший выбор для диагностики СВК?

Присоединяйтесь к Скотту Вердену, доктору медицины, который расскажет о ценности каждого типа диагностических методов визуализации, когда врач или пациент стремятся подтвердить диагноз «грудной аортальный стеноз». https://www.toseducation.org/video-op... https://www.tosmri.com/thoracic-outle... симптомы синдрома грудного выхода тест на синдром грудного выхода синдром грудного выхода упражнения при синдроме грудного выхода специалист по синдрому грудного выхода не гадайте с ТОС специалист по ТОС есть ли у меня синдром грудного выхода? есть ли у меня ТОС? и начнем. Почему МРТ — лучший тест для диагностики ТОС? Давайте быстро рассмотрим несколько моментов о самом ТОС. Синдром грудного выхода возникает, когда происходит симптоматическое сдавление артерий, нервов или вен, проходящих через грудной выход. Существует три типа ТОС, потому что через каждый грудной выход проходят три структуры: артериальный ТОС и артериальный ТОС. Существует нейрогенный синдром верхней грудной аорты (ТВО), который составляет около 95 процентов всех случаев ТВО и является наиболее сложным для диагностики. В большинстве случаев нейрогенный ТВО или ТВО в целом характеризуется компрессией множества структур, и вдоль каждой структуры может быть несколько точек компрессии. Следует помнить, что за последние 200 лет в литературе было описано множество различных типов ТВО. Это неоднородное заболевание, поэтому мы должны быть готовы к большой сложности. Клиническая диагностика ТВО начинается, когда врач осматривает вас в своем кабинете. Это довольно сложная задача. Возможно, вы слышали о клинических тестах, которые включают тест Адсона, тест Райра, маневр Халстеда, тест Руз и т.д. Все они показали себя довольно посредственными, не превосходными, неспецифичными, не чувствительными. У многих пациентов результаты многих из этих тестов положительны, а некоторые могут быть и отрицательными. Поэтому, когда мы говорим о последнем пункте, эти тесты, как известно, имеют ограниченную чувствительность и специфичность. Это всего лишь слова из медицинских исследований, которые говорят, что они пропускают некоторые случаи. Или же они завышают диагнозы в случаях, которых на самом деле нет, поэтому клинический осмотр должен быть отправной точкой, а не единственным критерием. Позвольте мне также напомнить вам, как я говорю другим людям, и многим своим врачам, что МРТ сама по себе, или любой диагностический тест, не предназначен для замены клинического осмотра, она должна работать в сочетании с клиническим осмотром. Поэтому, если ваш врач подозревает у вас синдром грудного выхода, ему необходимо провести правильное обследование. Помимо диагностики синдрома грудного выхода, правильное обследование может показать, какой именно у вас тип заболевания. Я зафиксировал 25 или 26 различных типов в литературе до 1956 года, когда один врач-невролог сказал: «Я возьму всю эту сложность, упрощу ее и назову одним заболеванием — синдром грудного выхода». Его звали Пит (Пи-и-т, это его фамилия), и в его статье говорится, что существует множество случаев, множество сложностей, множество причин, поэтому давайте просто назовем это одним заболеванием. Я считаю, и думаю, что другие врачи в этой области тоже так считают. Это была ошибка, поэтому, когда мы говорим о диагностике, мы говорим не только о подтверждении диагноза, но и о том, чтобы выяснить, что именно происходит. Как бы вы лечили этот случай иначе, чем другой случай ТОС? Итак, вот два важных вопроса: что нам нужно увидеть и какие методы визуализации нам необходимы? Хорошо, что нам нужно увидеть? Как я уже демонстрировал вам в этих выступлениях, в грудном отделе есть мышцы, жировая ткань, нервы, большое плечевое сплетение, фиброзные тяжи, кости, легкие, а также кровеносные сосуды. В этих кровеносных сосудах происходит разный тип кровотока, могут образовываться тромбы. И, наконец, происходят динамические изменения, когда вы двигаете руками, что происходит с вашим грудным отделом с каждой стороны? Вот что нам нужно увидеть, чтобы достаточно точно и эффективно диагностировать ТОС. И, как я уже говорил, какой у вас тип ТОС? Вы видели эту картинку, если смотрели мои выступления. Я люблю показывать эту картинку, это красивый рисунок карандашом, сделанный на компьютере. Посмотрите на мышцы, нервы плечевого сплетения, подключичную артерию, подключичную вену, кости между ними — всё это жировая ткань. Вы видите позвоночник. Это просто напоминание, потому что, если вы смотрели мои выступления, мы много раз рассматривали анатомию, поэтому давайте перейдём к тому, какие методы визуализации у нас есть. В этом суть этого выступления, и вот список, который мы рассмотрим по очереди: рентгеновские снимки. ~-~~-~~~-~~-~ Пожалуйста, посмотрите: "(1610) МРТ NeoVista® при синдроме грудного выхода: чем он отличается?"    • What Sets Neovista® Mri Apart For Thoracic...   ~-~~-~~~-~~-~