Как часто эпидуральная анестезия не действует и почему? Как можно решить эту проблему?

Вы хотели узнать, как часто эпидуральная анестезия неэффективна, почему и как исправить ситуацию, когда она не помогает. Вся эта информация основана на моем 11-летнем опыте работы медсестрой в родильном отделении. И я бы сказала, что в большинстве случаев эпидуральная анестезия очень хорошо помогает женщинам. Важно правильно оценивать ситуацию. Эпидуральная анестезия не устраняет все ощущения. Она предназначена для маскировки боли, но не устраняет давление, тянущие ощущения и другие подобные чувства, которые женщины могут испытывать во время родов или кесарева сечения — а эпидуральная анестезия используется и в том, и в другом случае. Поэтому, если женщина ожидает, что ничего не почувствует, ей может показаться, что эпидуральная анестезия не сработала, хотя на самом деле она сработала очень хорошо. Однако она не идеальна, и бывают случаи, когда она не работает так хорошо, как хотелось бы женщине. И этому есть несколько объяснений. Во-первых, если роды протекают очень быстро, например, шейка матки увеличивается с 4 до 10 сантиметров всего за 20 минут, это будет очень больно без эпидуральной анестезии, и поэтому даже с ней у женщин иногда возникают так называемые «прорывные боли». В таких случаях анестезиолог может ввести повторную дозу лекарства, или иногда вас подключают к инфузионному насосу, и вы можете самостоятельно ввести себе дозу препарата, что помогает снизить уровень боли до приемлемого для вас уровня. Еще один момент, который следует учитывать, это то, что лекарство, вводимое в спину, действует за счет гравитации. После эпидуральной анестезии вас укладывают на один из двух боков, и на верхний бок будет поступать меньше лекарства, потому что гравитация естественным образом заставляет лекарство поступать в нижнюю ногу, и поэтому вы можете начать чувствовать небольшие судороги, или у вас может усилиться боль в спине, или вы сможете больше двигать верхней частью ноги. Таким образом, примерно каждый час или два ваша медсестра будет поворачивать вас, и при необходимости вам могут повторно ввести анестезию, если верхняя часть живота немного болит, после чего вы сможете снова удобно устроиться. Этот процесс, возможно, придется повторять каждые час или два, чтобы обеспечить равномерный контроль боли. Следует также учитывать, что положение ребенка, скорее всего, будет зависеть от его роста, поэтому иногда медсестра будет поворачивать вас чаще, чтобы поддержать малыша во время родов. Если у вас возникнут более конкретные вопросы, не стесняйтесь обращаться к медсестре и врачу, они смогут предоставить вам индивидуальную информацию, основанную на их знаниях о вашей ситуации и происходящем в данный момент. Конечно, бывают случаи, когда эпидуральная анестезия не помогает, потому что женщина не поступила вовремя. Например, если у женщины уже были роды, и роды протекают очень быстро, она поступает с раскрытием 8 или 9 см, почти готовая к потугам. Иногда мы пытаемся установить эпидуральную анестезию, если позволяют обстоятельства, но у нас было несколько случаев, когда мы принимали роды, пытаясь установить эпидуральную анестезию. Бывало, что нам удавалось её установить, но вскоре рождался ребёнок, и она не успевала подействовать, и женщина всё ещё чувствовала боль родов, а после рождения ребёнка ощущала онемение. Для установки и подготовки эпидуральной анестезии требуется некоторое время, поэтому обычно от момента, когда вы её запрашиваете, до момента, когда вы чувствуете себя комфортно, проходит от 20 до 30 минут. Если у нас нет этого времени до рождения ребёнка, то, конечно, она не сработает. Что касается случаев, когда эпидуральная анестезия вообще не срабатывала, я никогда такого не видела. Бывали случаи, когда женщина чувствовала облегчение боли с одной стороны, но не с другой. Такое случалось всего несколько раз, и тогда анестезиолог отменил эпидуральную анестезию, заменил её другой, и женщина смогла почувствовать себя комфортно. Опять же, если у вас есть более конкретные вопросы по этому поводу, поговорите со своим акушером-гинекологом, а когда приедете в больницу, вы также можете попросить поговорить с анестезиологом, и он сможет дать вам индивидуальную информацию и рекомендации. Если у вас возникнут ещё вопросы, задавайте их на нашей странице в Facebook по адресу   / intermountainmoms   и рекомендуйте нас своим друзьям и родственникам.