車いすの姿勢保持とクッションの位置【介護福祉士国家試験対策】過去問解説

第38回介護福祉士国家試験　問題124「総合問題」 次の事例を読んで、問題124について答えなさい。 〔事 例〕 Aさん（50歳、男性、障害支援区分4）は、1年前の交通事故の後遺症で、右片麻痺、高次脳機能障害、失語症となった。現在は障害者支援施設で生活している。日中は、車いすに座って過ごしているが、すぐに右肩が下がり上半身は右へ傾いた姿勢になる。ある日、B介護福祉職がAさんに姿勢の傾きを直す方法を伝えようとすると、Aさんは大声でどなり、物を投げた。B介護福祉職は、以前からAさんとのコミュニケーションに悩んでいたため、C介護主任に相談することにした。C介護主任の問いかけに答えるなかで、B介護福祉職は自分自身の言動を振り返ることができ、Aさんに伝わらない焦りと、子どもに言い聞かせるような口調が、Aさんの感情を害していたことに気づいた。その後、コミュニケーション方法を工夫し、Aさんに姿勢の傾きを説明し、同意を得ることができた。 毎週、Aさんは妻との面会を楽しみにしている。しかし、妻はAさんの将来に不安を感じて、B介護福祉職に、「夫の障害について、情報交換や勉強がしたい。そのようなところがあれば紹介してほしい」と相談した。 問題 124 B介護福祉職は、Aさんが車いすで良肢位（りょうしい）を保つことができるように、クッションを使用することにした。まず、B介護福祉職はAさんの上半身を起こし深く座り直してもらった。 次のうち、B介護福祉職がクッションを挿入する位置として、最も適切なものを1つ選びなさい。 1. 背中とバックサポートの間 2. 左大腿部（ひだりだいたいぶ）と座面の間 3. 両下肢（りょうかし）とレッグサポートの間 4. 右大腿部（みぎだいたいぶ）と左大腿部の間 5. 右上肢（みぎじょうし）と右アームサポートの間 右片麻痺がある利用者の車いすでの姿勢保持（良肢位の保ち方）と、クッションを挿入する適切な位置について学びましょう！ 今回のポイント 1. 【心】丁寧なコミュニケーションと説明で同意を得る 2. 【基本】クッションを入れる前に、まずしっかり深座りしてもらう 3. 【工夫】右片麻痺の場合は「右上肢（右腕）」と「右アームサポート（ひじ掛け）」の間にクッションを入れる #介護福祉士国家試験 #介護福祉士 #良肢位 #介護福祉士試験対策2026 #介護福祉士試験対策2027 #総合問題 #第39回介護福祉士国家試験