【骨粗鬆症・総復習】第9回｜診断基準から治療薬まで一度に整理｜整形外科専門医 佐藤裕介

骨密度が低いと言われた方や、骨粗鬆症で悩んでいる患者さんへ。 この動画では、「骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2025」をもとに、骨粗鬆症の定義と診断基準から、運動、食事・栄養、そして主な治療薬まで、これまで全8回で解説してきた内容を総復習します。 「骨密度が何％なら骨粗鬆症なのか」「運動や食事はどこまで重要なのか」「骨粗鬆症の薬にはどのような違いがあるのか」「薬はいつまで続けるのか」など、骨粗鬆症の予防と治療には分かりにくい点が少なくありません。今回は、それぞれを個別に考えるのではなく、診断から治療までの全体像として整理します。 この動画は、全8回＋総復習1回でお届けする「骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2025」シリーズの第9回です。 今回のテーマは、 「第9回 骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2025 総復習」。 骨粗鬆症の診断、運動、食事・栄養、治療薬について学びながら、骨折を予防するための治療の考え方を整理する土台を解説します。 解説｜整形外科専門医 佐藤裕介 ━━━━━━━━━━━━━━━━ この動画で学べること ━━━━━━━━━━━━━━━━ 今回は、「骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2025」シリーズの総復習として、骨粗鬆症の基本から予防、治療薬までを一つの流れで振り返ります。 ・骨の強さを考えるうえで重要な「骨密度」と「骨質」の違い ・骨密度や脆弱性骨折の既往から考える骨粗鬆症の診断基準 ・骨密度の維持や転倒・骨折予防を目的とした運動療法の考え方 ・カルシウム、ビタミンD、たんぱく質など食事・栄養で意識したいポイント ・ビスホスホネート製剤の特徴と、治療を続ける際に知っておきたいこと ・テリパラチド、ロモソズマブ、デノスマブの特徴と投与期間・中止時の考え方 ・SERMを含め、患者さんの状態に応じて治療薬を選択する考え方 これらを理解しておくことで、骨粗鬆症を「骨密度の数字」だけで考えるのではなく、骨折歴、生活習慣、運動・栄養、薬物療法まで含めて整理し、主治医と治療方針について相談しやすくなります。 ネット上には、骨密度、カルシウムやビタミンD、骨粗鬆症治療薬などに関するさまざまな情報があります。 しかし、医療情報を判断するときには、個人の体験談だけではなく、診療ガイドラインや医学的根拠に基づいて整理することが重要です。 この第9回では、これまでのシリーズで詳しく扱ってきた診断基準、運動療法、食事・栄養、ビスホスホネート、テリパラチド、ロモソズマブ、デノスマブ、SERMなどを振り返りながら、骨粗鬆症の予防と治療の全体像を分かりやすくお伝えします。 骨密度が低いと言われた患者さん、骨粗鬆症と診断された方、骨折予防やご家族の治療について知りたい方は、ぜひ最後までご覧ください。 ━━━━━━━━━━━━━━━━ 目次 ━━━━━━━━━━━━━━━━ 0:00　このチャンネルについて 0:29　骨粗鬆症ガイドライン2025を総復習 0:58　骨粗鬆症とは？骨密度と骨質 2:16　骨粗鬆症の診断基準 3:39　運動療法と骨折予防 5:08　食事と栄養｜カルシウム・ビタミンD 8:16　骨粗鬆症の治療薬 8:39　ビスホスホネート製剤 10:32　テリパラチド 12:05　ロモソズマブ 13:44　デノスマブ 15:13　SERM 16:54　ガイドライン2025 総復習のまとめ ━━━━━━━━━━━━━━━━ シリーズ ━━━━━━━━━━━━━━━━ 全8回＋総復習1回：骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2025 シリーズ 　第1回：骨密度だけでは不十分 　骨強度は「骨密度7割＋骨質3割」で決まる 　第2回：運動は骨折予防に推奨される 　「骨を作る」運動と「転倒を防ぐ」運動 　第3回：CaとビタミンDは提案レベル 　サプリは一度に大量摂取しない、食事中心が基本 　第4回：ビスホスホネートは骨折抑制の主力 　顎骨壊死を恐れて飲まないこと自体がリスクになる場合もある 　第5回：テリパラチドは24ヶ月の限定使用 　骨を作る薬から、守る薬へつなぐ考え方 　第6回：ロモソズマブは12ヶ月の集中投与 　骨を作り、しっかりつなぐ一方で心血管リスクに注意 　第7回：デノスマブは6ヶ月に1回の皮下注 　中止の仕方を誤るとリバウンドに注意が必要 　第8回：SERMは閉経後女性の選択肢 　椎体骨折抑制を中心に考える比較的若年向けの選択肢 　第9回：骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2025 総復習 今後も、診療ガイドラインや医学的根拠をもとに、骨粗鬆症、骨折予防、治療薬、運動や栄養などを、患者さんに分かりやすく解説していきます。 ━━━━━━━━━━━━━━━━ ご注意 ━━━━━━━━━━━━━━━━ この動画は、一般的な医療情報の提供を目的としたものです。 個別の診断、治療方針、薬剤・サプリメントの使用可否を判断するものではありません。 診療ガイドラインは、医学的根拠に基づいて標準的な考え方を整理したものですが、すべての患者さんにそのまま当てはまるとは限りません。 年齢、骨密度、骨折歴、検査結果、持病、内服薬、生活状況などによって、適切な対応は異なります。 治療、薬、サプリメント、運動療法については、自己判断で開始・中止・変更せず、必ず主治医または医療専門職にご相談ください。 転倒後の強い痛み、急な背中や腰の痛み、歩行が困難な場合などは、早めに医療機関を受診してください。 ━━━━━━━━━━━━━━━━ チャンネルについて ━━━━━━━━━━━━━━━━ 「医師が教える！誰でも正しく学べる医療ch」では、 各分野の専門医が、診療ガイドラインや医学的根拠に基づき、病気・検査・治療・薬・生活習慣について解説します。 専門用語が多く、分かりにくく感じやすい医療情報を、 患者さんが理解しやすく、医師と相談しやすくなる形でお届けします。 ネットの医療情報で迷わないために、 専門医と一緒に、正しい医療情報の読み解き方を学んでいきましょう。 チャンネル登録・高評価をよろしくお願いいたします。 #骨粗鬆症 #骨密度 #骨折予防 #診療ガイドライン #整形外科専門医 #佐藤裕介 #骨粗鬆症治療 #運動療法 #エビデンス #医師解説