Estableciendo el vínculo terapéutico con adolescentes
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Estableciendo el vínculo terapéutico con adolescentes
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El vínculo terapéutico con adolescentes se construye ofreciendo experiencias seguras y de respeto, no pidiéndoles directamente que confíen. La alianza es un proceso gradual que prioriza la seguridad emocional del joven sobre la intervención inmediata.
Este seminario aborda la construcción de la alianza terapéutica con adolescentes, diferenciándola de una simple simpatía o de actuar como representante de los padres. Se explica que la alianza se compone de tres elementos: vínculo, objetivos y tareas. Para establecerla, es crucial comprender las reorganizaciones propias de la adolescencia, como la identidad, autonomía, pertenencia e intimidad, y adoptar una mirada integral que considere la historia personal del joven. La intervención debe evitar patologizar los conflictos o atribuirlos únicamente a la edad.
El proceso terapéutico requiere crear una experiencia relacional donde el terapeuta ofrezca curiosidad genuina, respeto por la autonomía y validación. Se enfatiza que el objetivo de la primera sesión es generar las condiciones para que el joven desee regresar, no establecer el vínculo por completo. Se analiza el manejo de la confidencialidad como una condición esencial y la importancia de abordar la resistencia del adolescente con curiosidad y colaboración, renegociando el trabajo cuando sea necesario para que le resulte significativo.
P: ¿Qué es la alianza terapéutica y cuáles son sus componentes?
R: La alianza terapéutica es la colaboración entre terapeuta y paciente, compuesta por tres elementos clave: el vínculo (confianza y seguridad emocional), los objetivos (acuerdos sobre qué se trabajará, considerando la perspectiva del joven) y las tareas (acuerdos sobre cómo se trabajará). No es simplemente sentir simpatía por el terapeuta, sino una construcción activa y conjunta a lo largo del proceso terapéutico.
P: ¿Cómo se debe manejar la confidencialidad con un adolescente en terapia?
R: La confidencialidad nunca debe prometerse como absoluta. Se debe explicar desde el inicio qué información se mantendrá privada y cuál podría compartirse, especialmente si surge un riesgo para su seguridad o la de otros. Si es necesario romper la confidencialidad, se debe conversar con el joven y, de ser posible, involucrarlo en cómo se comunicará la información a sus cuidadores o padres.
P: ¿Cuál es el objetivo principal de la primera sesión con un adolescente?
R: El objetivo central de la primera sesión no es establecer el vínculo por completo, sino construir las condiciones para que el adolescente participe sin sentir que pierde el control y, fundamentalmente, que quiera regresar a la siguiente sesión. Esto implica devolverle la capacidad de elección, explorar su percepción del problema y comenzar a establecer el encuadre terapéutico, fomentando un entorno de seguridad.
Docente: Lorraine Lewis
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